Virtsa -analyysi on diagnostiikkatyökalu, jota käytetään yleisesti virtsateiden sairauksien ja muiden munuaisiin vaikuttavien häiriöiden diagnosoinnissa. Tämä on tehokas tapa tutkia munuaisten terveyttä, koska munuaiset suodattavat virtsan ennen sen erittymistä. Virtsan sisällön tutkiminen voi auttaa antamaan vihjeitä munuaisten terveydestä. Mikroskooppisessa virtsa -analyysissä virtsanäyte tutkitaan tarkasti mikroskoopilla.
Virtsan analyysi käsittää yleensä kaksi vaihetta: makroskooppinen virtsa -analyysi ja mikroskooppinen virtsa -analyysi. Makroskooppisessa analyysissä virtsanäytettä tutkitaan yksinkertaisesti tarkastelemalla sen väriä, opasiteettia ja muita tekijöitä, kuten sokeri- ja proteiinipitoisuutta. Terve virtsa on kirkasta, vaaleankeltaista tai vaaleankeltaista eikä sisällä hiukkasia. Jos makroskooppinen analyysi osoittaa, että virtsa on sameaa, epätavallisen väristä tai sisältää paljon proteiineja, tämä voi auttaa diagnosoimaan diagnoosia.
Mikroskooppisessa virtsa -analyysissä pieni virtsanäyte sentrifugoidaan nesteen poistamiseksi. Sedimentti tutkitaan sitten mikroskoopilla. Tyypillisessä mikroskooppisessa virtsa -analyysissä näytteestä tutkitaan punasolujen ja valkosolujen, munuaisten epiteelisolujen, bakteerien, valujen ja kiteiden esiintyminen.
Pieni määrä munuaisten epiteelisoluja on tavallisesti läsnä normaalissa virtsanäytteessä. Nämä solut erittyvät munuaisten tubulusten kautta luonnollisesti uusien solujen kasvaessa. Jos näytteessä on suuria määriä näitä soluja, tämä on yleensä osoitus tietyntyyppisestä sairaudesta munuaisissa tai ylemmissä virtsateissä.
Punasolujen esiintyminen virtsanäytteessä voi olla merkki useista sairausprosesseista. Näitä ovat munuaisten tai virtsateiden vauriot, munuaisten tai virtsateiden kivet ja virtsatieinfektio. Pieni määrä verta on normaalia kuukautiskierron naisen näytteessä tai sellaisen henkilön näytteessä, jolle on äskettäin asetettu virtsarakon katetri. Yleensä punasoluja ei ole virtsassa, ja näiden solujen läsnäolo on lähes aina osoitus epänormaalista näytteestä.
Valkosoluja voi esiintyä sekä normaaleissa että epänormaaleissa virtsanäytteissä, mutta näiden solujen esiintyminen viittaa todennäköisesti infektioon. Yleensä valkosolut virtsanäytteessä ovat merkki virtsatieinfektiosta tai munuaisinfektiosta. Joissakin tapauksissa virtsanäyte voi olla kontaminoitunut ulkoisten sukupuolielinten alueen valkosoluilla. Kun näin tapahtuu, se on usein merkki ulkoisesta sukuelinten infektiosta.
On tavallista löytää bakteereja normaalista virtsanäytteestä, varsinkin jos nainen tai tyttö on antanut näytteen. Tämä johtuu siitä, että näyte sisältää todennäköisesti soluja ja bakteereja ulkoisista sukupuolielimistä. Bakteerimikroskooppinen virtsa -analyysi sisältää siksi näytteessä olevien bakteerityyppien tutkimisen eikä vain bakteerien läsnäoloa. Useimmissa tapauksissa tämä edellyttää, että virtsanäytettä viljellään sen määrittämiseksi, mitkä bakteerit ovat läsnä riittävän suuressa määrin infektion aiheuttamiseksi.
Valetut ja kiteiset aineet, yleensä solut tai molekyylit, kulkeutuvat virtsaan. Valetut ovat punaisten tai valkosolujen seurakuntia, jotka ovat juuttuneet yhteen. Yleensä punasolujen muodostuminen viittaa munuaistulehdukseen tai jonkinlaiseen munuaissairauteen. Jos valkosoluja on läsnä, tämä on osoitus akuutista munuaistulehduksesta tai tulehduksesta. Kun kiteitä löytyy mikroskooppisesta virtsa -analyysistä, tämä saattaa viitata maksasairauteen, mutta terveiden ihmisten näytteissä näkyy usein pieni määrä heittoja.