Mikä on Mirror -oireyhtymä?

Peilioireyhtymä, joka tunnetaan myös nimellä Ballantyne -oireyhtymä ja äidin hydrops, on sairaus, joka vaikuttaa raskaana oleviin naisiin. Se on harvinainen sairaus, jossa veden kertyminen raskaana oleville naisille heijastaa sikiön hydropisia muutoksia. Tämä tarkoittaa, että nesteen kertyminen ihon alle tai onteloon sekä äidissä, sikiössä että yleensä istukassa. Sitä kutsutaan joskus kolminkertaiseksi turvotukseksi, mikä osoittaa nesteen kertymistä kaikissa kolmessa paikassa. Peilioireyhtymä liittyy preeklampsiaan, mikä tarkoittaa, että nesteen kertyminen liittyy verenpaineeseen tai korkeaan verenpaineeseen.

Korkean verenpaineen ja vedenpidätyksen lisäksi muita peilioireyhtymän indikaattoreita ovat virtsan proteiini, oksentelu ja yleinen sairauden tunne raskaana olevalla naisella. Tämä oireyhtymä on vaarallinen sekä äidille että sikiölle, ja lääkärin on seurattava sitä huolellisesti. Äiti voi kokea virtsarakon tukkeutumisen tai rakon repeytymisen, ja sikiö voi kuolla. Äärimmäiset tapaukset vaativat hätäkeisarin.

Peilioireyhtymän syitä ovat yleiset synnytyshäiriöt, immunologiset häiriöt, infektiot ja epämuodostumat. Monta kertaa sikiön hydropsin syy on tuntematon, ja jos sitä ei tiedetä, sitä on vaikea hoitaa. Ennen kuin sikiön hydropsin aiheuttava patofysiologia on varmasti tiedossa, kaikki hoidot voivat olla vaarallisia ja haitallisia, joten lääkäreiden on tutkittava kaikki häiriöt, jotka voivat aiheuttaa häiriön. Kun sikiön turvotus on havaittu, yleensä ultraäänen aikana, lääkärit testaavat äidin peilioireyhtymän selvittääkseen parhaan keinon.

Riippuen syystä ja siitä, onko syy tiedossa vai ei, lääkäri määrää tyypillisesti ensin äidin tiukalle sängyn lepo -ohjelmalle turvotuksen ja verenpaineen vähentämiseksi. Jokainen peilisyndrooman tapaus on ainutlaatuinen, joten jokainen tapaus vaatii erilaisen hoitosuunnitelman, jos hoitosuunnitelma annetaan lainkaan. Sikiöleikkaus on näissä tapauksissa erittäin riskialtista eikä sitä usein suositella. Toimitus on aina paras ratkaisu, mutta raskauskohdasta riippuen tämä ei joskus ole välitön vaihtoehto.

Jos lääkärit pystyvät itse asiassa määrittämään tarkasti sikiön hydropsin syyn, hoito riippuu syystä. Hoidot voivat sisältää verensiirtoja anemian korjaamiseksi, lääkkeitä sydämen rytmihäiriöihin, vaurioiden vähentämistä, jotka estävät sydämen laskimo- tai imusolmukkeiden palautumista, tai toimenpiteitä veren menetyksen lopettamiseksi. Joskus äidille voidaan antaa myös lääkkeitä, mutta paras tapa toimia peilioireyhtymässä on aina varhainen havaitseminen, jotta turvotus voidaan saada hallintaan ennen kuin liikaa vahinkoa syntyy.