Mikä on mitraaliventtiilin vuoto?

Mitraaliventtiilin vuoto tapahtuu, kun sydämen mitraaliläppä ei sulkeudu tiiviisti ja sallii siten veren vuotamisen sydämen ylempään kammioon tai eteiseen. Tunnetaan myös nimellä mitraaliläpän regurgitaatio, tämä prosessi viittaa itse asiassa vereen, joka virtaa taaksepäin ja palaa eteiseen sen sijaan, että menisi alempaan kammioon kuten pitäisi. Mitraaliventtiilin vuoto vähentää koko kehossa kiertävän veren määrää.

Mitraaliventtiili on erityinen venttiili, joka vie verta sydämen kammioiden väliin. Kun tämä venttiili tai sitä ympäröivä kudos vaurioituu tai sairas heikkenee, se alkaa toimia virheellisesti eikä varsinaisesti sulkeudu täysin niin kuin pitäisi. Mitraaliläpän vuoto voi esiintyä naisilla ja miehillä, ja sitä esiintyy yleisimmin yli 55 -vuotiailla. Lievät mitraaliventtiilin vuotot voivat johtaa vakaviin komplikaatioihin tai eivät, mutta vakavat tämän tilan tapaukset pahenevat asteittain ja voivat johtaa kuolemaan.

Mitraaliventtiilin vuoto voi olla akuutti tai krooninen. Akuutissa tapauksissa veren virtaus taaksepäin tapahtuu yhtäkkiä ja veri kerääntyy nopeasti sydämen vasemmalle puolelle. Tämä tila voi olla erittäin hengenvaarallinen ja esiintyy yleensä heti sydänkohtauksen jälkeen. Kroonisissa tapauksissa regurgitaatio on kuitenkin hidas prosessi, kun venttiili heikkenee ajan myötä. Krooninen mitraaliläpän regurgitaatio johtuu yleensä pitkittyneistä sydänongelmista, kuten synnynnäisestä sydänsairaudesta, reumaattisesta kuumeesta tai kalsiumin kertymisestä mitraaliventtiiliin, mikä rajoittaa sen toimintaa.

Muutamia yleisimpiä oireita, jotka liittyvät mitraaliventtiilin vuotoon, ovat sydämentykytys, hengitysvaikeudet, rintakipu, krooninen väsymys, raajojen turvotus, pyörrytys, sekavuus ja liiallinen virtsaaminen, erityisesti yöllä. Hoitamattomana mitraalinen refluksi voi johtaa verihyytymien kehittymiseen muualla kehossa ja erityisesti keuhkoissa, tai se voi johtaa aivohalvaukseen tai täydelliseen sydämen vajaatoimintaan.

Mitraaliventtiilin vuotoon johtavia tiloja ovat korkea verenpaine, sepelvaltimotauti, sydäninfektio tai sydänkasvaimet. Jotkut, jotka ovat syntyneet sairaudella, joka tunnetaan mitraaliläpän prolapsina, kehittävät lopulta myös mitraalisen regurgitaation, mutta useimmat eivät kehitä vakavia tapauksia. Hyvin harvinaisissa tapauksissa mitraaliläpän vuoto voi johtua myös syfilisistä, jota ei ole hoidettu asianmukaisesti, tai reumaattisesta sydänsairaudesta, joka on alun perin aiheuttanut kurkkukipu.