Muunnettu barium -nieleminen on lääketieteellinen kuvantamistutkimus, joka suoritetaan potilaan syödessä ja juotessa nielemisongelmien tunnistamiseksi. Joitakin ongelmia voi olla vaikea havaita normaaleissa olosuhteissa, vaikka niitä tarkkaan tarkkaillaan. Röntgenfluoroskopian käyttö modifioidussa barium-niellässä voi korostaa kurkun rakenteita ja niiden käyttäytymistä, kun potilas syö ja juo. Tämä testi edellyttää puhekielisen patologin ja radiologin läsnäoloa fluoroskopiakoneen ohjaamiseksi.
Tämä testi tunnetaan myös nimellä “evästeen nieleminen”, viittaus johonkin ruokaan, jota potilasta voidaan pyytää syömään toimenpiteen aikana. Lääkäri voi suositella muunnettua barium -nielemistä, jos potilaalla on vaikeuksia puhua tai syödä, hänelle kehittyy jatkuva yskä tai hänen äänensä kuulostaa märältä tai tukkeutuneelta ilman ilmeistä syytä. On mahdollista, että potilas imee pieniä määriä ruokaa tai nestettä syömisen aikana tai hänellä voi olla lihasten toimintahäiriöitä, jotka vaikeuttavat nielemistä. Testi kestää noin 90 minuuttia.
Potilaiden ei tarvitse tehdä erityisiä valmisteita barium -nielemiseksi, paitsi tuoda joitakin ruokia kotoa. Pienillä lapsilla voi olla hyödyllistä sekoittaa ruokia, joista lapsi nauttii. Sairaalassa tai kuvantamiskeskuksessa teknikko sekoittaa ruoan bariumiin. Puhekielinen patologi voi myös suorittaa saannin arvioinnin ennen kuin potilas on syönyt keskustelemaan tilanteesta.
Muutettu barium -nieleminen itsessään kestää noin 10-15 minuuttia. Potilas istuu tai seisoo fluoroskooppikoneen edessä ja kuluttaa ruokaa ja nesteitä ohjeiden mukaan. Radiologi tekee videon puhekielen patologille myöhemmin arvioitavaksi, ja hän voi myös katsella testiä reaaliajassa. Hän voi ohjata potilaan kokeilemaan erilaisia ruokia ja juomia. Barium on radio-läpinäkymätön ja korostaa suun ja ruokatorven rakenteita puhekielisen patologin hyväksi.
Muutetun barium-nielemisen jälkeen potilas voi tavata puhekielisen patologin keskustelemaan löydöksistä ja joistakin hoitovaihtoehdoista. Näitä voivat olla hoito, leikkaus ja muut vaiheet. On tärkeää olla tietoinen siitä, että tämä testi eroaa barium -nielemisestä, joka suoritetaan ruokatorven kuvaamiseksi aina vatsan yläosaan asti. Tämän testin tarkoituksena on tunnistaa refluksi ja muut lääketieteelliset ongelmat, jotka eivät välttämättä näy muunnetulla niellä.