Nuorten kypsyyden alkava diabetes eli MODY on kollektiivinen termi, jota käytetään määrittämään jokin useista perinnöllisiksi katsotuista diabetes mellituksen muodoista. MODY sisältää yleensä tilanteita, joissa kehon luonnollisesti erittämän insuliinin määrässä on ongelma, ja ongelman alkuperä näyttää periytyvän suvusta. Tällä hetkellä lääkärin ammatti on määritellyt kuusi erilaista MODY -tyyppiä, joita voi esiintyä.
MODY -käsite määriteltiin ensimmäisen kerran vuonna 1964. Tuolloin diabeteksen ymmärrettiin tavallisesti esiintyvän kahdessa erityisessä tyypissä tai luokassa. Nuorten diabeteksen ymmärrettiin olevan enemmän tai vähemmän sama kuin nykyään tyypin 1 diabetes. Toinen tyyppi, kypsyyden alkava diabetes, vastaa yleensä tyypin 2 diabetesta.
Menneinä vuosina MODY: tä sovellettiin kaikkiin tilanteisiin, joissa lapsella tai nuorella aikuisella havaittiin oireeton hyperglykemia, joka ei edennyt diabeettiseen ketoosiin. Koska nykyaikainen lääketieteellinen tutkimus antoi enemmän tietoa diabeteksen luonteesta, tämä sovellus tulkittiin tilanteen yksinkertaistamiseksi. Tämä johti siihen, että tunnistettiin kuusi erilaista MODY -luokkaa tai -muotoa, jotka tällä hetkellä tunnistetaan.
Modyn nykyinen käyttö tarkoittaa nimenomaan diabeettisia tiloja, joiden uskotaan esiintyvän syntymähetkellä ja jotka liittyvät perinnöllisiin tekijöihin. Tämä on vastoin tilanteita, joissa diabetes kehittyy huonojen ruokailutottumusten, liikunnan puutteen ja muiden ympäristötekijöiden yhdistelmien vuoksi, jotka voivat johtaa diabeteksen kehittymiseen myöhemmin elämässä. Vaikka useimmat MODY -muodot ymmärretään edelleen oireettomiksi, on joitakin tapauksia, joissa esiintyy muutamia ulospäin tulevia signaaleja. Niihin voi kuulua usein jano, jota ei voida tyydyttää, ja usein virtsaaminen.
Koska MODYllä ei ole taipumusta oireisiin, tilan havaitseminen on usein muiden terveysolosuhteiden testaamisen sivutuote. Osana synnytystä hoitoa voidaan antaa glukoositoleranssitesti, joka paljastaa MODYn läsnäolon. Säännöllinen kehon eri ravinteiden seulonta voi myös johtaa MODYn löytämiseen.
Monissa tapauksissa henkilöt, joilla on diagnosoitu MODY, kykenevät hoitamaan tilan noudattamalla ruokavaliota, jossa on vähän hiilihydraatteja ja runsaasti ravintoaineita. Ruokavalio ja säännöllinen liikunta voivat auttaa ylläpitämään terveitä verensokeriarvoja. Joissakin tapauksissa liikuntaa ja ruokavaliota voidaan täydentää käyttämällä suun kautta otettavia aineita glykeemisen hallinnan helpottamiseksi. Harvoin MODY-potilaan on turvauduttava insuliini-injektioihin, ellei tila etene täydelliseksi diabetekseksi, vaikka näin voi olla MODY 1: n tai 3: n tapauksessa.