Mikä on morbilliforminen ihottuma?

Morbilliforminen ihottuma tai “tuhkarokon kaltainen” makulopapulaarinen ihottuma johtuu yleensä tietyistä lääkereaktioista tai virustaudeista. Makulopapulaariset ihottumat ovat ihottumia, joilla on sekä makulan että papulin ominaisuuksia. Makulat ovat pieniä, rajattuja ja värjäytyneitä täpliä iholla. Makulan halkaisija on enintään 4 tuumaa (10 mm). Papules, toisaalta, ovat ihottumia, jotka voivat näyttää jotain näppyltä. Morbilliformiset ihottumat ovat siksi kohonneita, värjäytyneitä täpliä, jotka leviävät symmetrisesti koko kehoon.

Nämä ihottumat voivat johtua bakteeri-infektioista, lääkereaktioista ja spesifisistä tai epäspesifisistä viruseksanteemeista, jotka tunnetaan myös nimellä virusihottumat. Viruksen eksanteemi on epäspesifinen, jos ihottuman aiheuttaneesta viruksesta ei ole tarkkaa tietoa. Tällaisessa tapauksessa lääkäri tunnistaa viruksen, joka todennäköisesti aiheutti ihottuman.

Morbilliforminen ihottuma on “myöhäinen huumeihottuma”. Se ilmenee potilaan iholla XNUMX-XNUMX viikon altistumisen jälkeen lääkkeille, kuten antibiooteille tai barbituraateille. Tällaiset huumeiden aiheuttamat ihottumat liittyvät yleensä penisilliiniin, kefalosporiineihin, sulfonamideihin ja kouristuslääkkeisiin.

Morbilliformisia ihottumia esiintyy usein lapsilla, jotka kärsivät virustaudeista, kuten tuhkarokko, vihurirokko, ruusula ja infektoiva punoitus. Aikuisilla nämä ihottumat ovat yleensä epäspesifisiä virusihottumia. Tällaista ihottumaa esiintyy usein myös potilailla, jotka antavat ampisilliinia Epstein-Barr-viruksen tai sytomegaloviruksen aiheuttaman mononukleoosin hoitoon. Ihmisillä, joilla on ihmisen immuunikatovirus (HIV), on taipumus kehittää akuutti sairaalloinen ihottuma, kun niitä hoidetaan sulfa -lääkkeillä.

Tämä ihottuma voi ilmetä myös tiettyjen virustautien seurauksena. Jos potilaalle on aloitettu antibiootit virustaudin alkuvaiheessa, sairaalloisen ihottuman esiintyminen voi aiheuttaa sekaannusta diagnoosissa. Kun lääkkeen aiheuttama sairaus on diagnosoitu, lääkäri voi pyytää potilasta lopettamaan tietyn lääkkeen käytön.

Yleensä suun kautta otettavia antihistamiineja tai paikallisia kortikosteroideja määrätään tällaisten ihottumien hoitoon. Suun kautta otettavia kortikosteroideja vältetään, koska ihottuma voi pahentua steroidihoidon aikana, mikä voi johtaa väärään diagnoosiin. Lääkkeen aiheuttama sairaalloinen ihottuma häviää yleensä lähes kahden viikon kuluessa kyseisen lääkkeen lopettamisesta. Kun tämäntyyppinen ihottuma paranee, iho irtoaa tai kuorii, mikä tunnetaan myös ihon hilseilynä.