Mikä on MRI -tauti?

MRI -tauti on hyvin harvinainen sairaus, joka liittyy tiettyjen varjoaineiden käyttöön magneettikuvauksessa, joka suoritetaan potilaille, joilla on munuaisten vajaatoiminta. Näillä potilailla varjoaineet on yhdistetty nefrogeeniseksi systeemiseksi fibroosiksi (NSF) kutsutun tilan kehittymiseen, jossa kollageeni kerääntyy elimistöön ja johtaa lopulta elinvaurioihin ja kuolemaan. Tämän sairauden hoito perustuu yrittämiseen korjata taustalla oleva munuaisongelma ja tarjota samalla tukihoitoa, ja se on lopulta kohtalokas.

MRI -taudin kehittymiseen liittyvät varjoaineet näyttävät sisältävän gadoliniumia, metallityyppiä. Ihmisillä, joilla on terve munuaiset, munuaiset käsittelevät metallia magneettikuvauksen jälkeen ja keho erittää sen turvallisesti. Ihmiset, joilla on munuaisten vajaatoiminta, eivät voi metaboloida varjoainetta asianmukaisesti, ja se vaikuttaa ilmeisesti NSF: n kehittymiseen. Muiden tunnettujen syiden ja riskitekijöiden hallinta, NSF ja historia magneettikuvauksen käytöstä kontrastin kanssa on yhdistetty selvästi useilla potilailla.

Vuonna 2010 Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto vastasi MRI -tautia koskeviin huolenaiheisiin soveltamalla vaikeinta varoitustaan, mustan laatikon etikettiä gadoliniumia sisältäville varjoaineille. Etiketti varoittaa käyttämästä näitä materiaaleja potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta, mukaan lukien munuaisten vajaatoimintapotilaat ja potilaat, joilla on akuutti munuaisvaurio. Vaikka jotkut valmistajat vastustivat varoitusmerkkiä, FDA piti sitä tarkoituksenmukaisena niiden tietojen perusteella, joita se tarkasteli tutkiessaan yhteyttä magneettikuvauksen ja NSF: n kehityksen välillä potilailla.

Ihmisillä, joilla on munuaissairaus, on yleensä suurempi riski, kun he käyttävät mitä tahansa munuaisten metaboloitavaa lääkettä, koska heidän ruumiinsa eivät ehkä pysty poistamaan lääkitystä ajoissa. Ihmisten, joilla on aiemmin ollut munuaisongelmia, tulisi keskustella lääketieteellisissä kuvantamistutkimuksissa käytettävistä varjoaineista varmistaakseen, että ne ovat turvallisia. On myös suositeltavaa lukea lääkitysvaroitukset huolellisesti ja varmistaa, että lääkärit ja apteekkarit ovat tietoisia munuaisongelmista, jotta he voivat saada lääkitysvirheet ennen kuin ne tapahtuvat.

Pelkkä magneettikuvaus ei ole vaarallinen potilaalle, jolla on munuaisongelmia, ja on olemassa muita varjoaineita, jotka ovat turvallisia käyttää tällaisille potilaille. MRI -tauti liittyy erityisesti gadoliniumia sisältävien varjoaineiden käyttöön. MRI -taudin kaltaisten tilojen kehittyminen on yksi syy siihen, että FDA: n kaltaiset virastot valvovat jatkuvasti lääketieteelliseen käyttöön hyväksyttyjä tuotteita varmistaakseen, että olosuhteet kehittyvät vasta vuosia altistumisen jälkeen.