Mikä on mukana neutropenian hoidossa lapsilla?

Lasten neutropenian hoito vaihtelee tämän tilan syyn mukaan. Jos tämä lääketieteellinen ongelma johtuu lääkityksestä, lääkkeiden käyttö lopetetaan tai annosta pienennetään nähdäkseen, vaikuttaako tämä positiivisesti neutropeniaan. Kun neutropenia johtuu vakavasta infektiosta, joka yleensä kestää pitkään, antibiootteja tai lääkkeitä annetaan oireiden hallintaan ja potilaan toipumiseen nopeammin. Vaikeassa neutropeniassa, joka yleensä johtuu häiriöstä neutrofiilien tuotannossa luuytimessä, hoito koostuu granulosyyttien pesäkkeitä stimuloivista tekijöistä (G-CSF) neutrofiilien synteesin lisäämiseksi. Kun autoimmuunivaste neutrofiilejä vastaan ​​aiheuttaa neutropeniaa lapsilla, hoito on tukahduttaa immuunijärjestelmä steroideilla.

Monet kemoterapialääkkeet voivat hillitä luuytimen toimintaa ja vähentää neutrofiilien tuotantoa, mikä johtaa neutropeniaan. Yleisin hoito tästä syystä on vähentää tai levittää lääkehoitoja tai, jos mahdollista, lopettaa lääkkeen käyttö kokonaan, kunnes neutropenia paranee. Jos tämä ei ole mahdollista, lapset joutuvat usein sairaalaan infektioriskin minimoimiseksi, heitä tarkkaillaan tarkasti infektion merkkien varalta ja heitä hoidetaan ennaltaehkäisevillä antibiooteilla. Tämäntyyppiseen neutropeniaan sairastuneiden lasten vanhemmille on toimitettava luettelo infektion varoitusmerkeistä tai merkkejä neutropenian pahenemisesta ja seurattava lastaan ​​valppaasti.

Pitkäaikaiset tai vakavat infektiot, erityisesti imeväisillä ja lapsilla, voivat heikentää kehoa ja tyhjentää sen neutrofiileistä aiheuttaen lasten neutropenian. Tässä tapauksessa lasta hoidetaan vahvoilla antibiooteilla, jotta ulkomaisen hyökkääjän tuhoaminen nopeutuu. Lääkkeitä voidaan myös määrätä oireiden vähentämiseksi ja lapsen riittävän lepoajan saamiseksi kehon rakentamiseksi. Kun lasten neutropenia on todella vakava, lapsi voidaan viedä sairaalaan, jotta voidaan antaa suonensisäisiä antibiootteja ja lapsen tilaa voidaan seurata tarkasti.

Lapsuuden neutropeniaa, joka johtuu neutrofiilien synteesivirheestä, hoidetaan aloittamalla G-CFS-hoito. G-CFS: t ovat synteettisiä hormoneja, jotka käynnistävät neutrofiilien tuotannon luuytimessä. Tämä hoito annetaan yleensä kerran päivässä laskimonsisäisenä injektiona. Lasten neutropeniaa, joka johtuu autoimmuunivasteesta, joka tuhoaa neutrofiilit, hoidetaan yleensä steroideilla. Nämä lääkkeet tukahduttavat immuunijärjestelmän ja mahdollistavat kehon rakentaa uudelleen neutrofiilien pitoisuuden.

Lasten neutropenian oireita on usein vaikea lukea. Kun lasta on hoidettu kemoterapialääkkeillä tai muilla lääkkeillä, joiden tiedetään aiheuttavan neutropeniaa, vanhempien on oltava valppaita infektion merkkien suhteen. Jos sellainen havaitaan, lastenlääkäri tai onkologi on kutsuttava välittömästi. Yleisin merkki neutropeniasta lapsilla on sairastua usein ja vakavammin. Joillakin lapsilla voi myös olla ikenien turvotusta tai verenvuotoa.