Mikä on mukautuva esotropia?

Mukautuva esotropia on oftalmologinen ongelma, jota esiintyy yleisimmin kaukonäköisillä lapsilla, mutta joilla ei ole vielä diagnosoitu näköongelmia. Lapsilla, joilla on mukautuva esotropia, silmät osoittavat esotropiaa, jossa toinen tai molemmat silmät kääntyvät sisäänpäin nenää kohti yrittäessään keskittyä kaukaisiin kohteisiin. Näköhäiriöiden aiheuttama esotropia, joka tunnetaan myös nimellä “ristikkäiset silmät”, on hyvin korjattavissa silmälääkärikäynnillä, ja korjaus vaikuttaa suuresti potilaan elämänlaatuun.

Ihmisillä, joilla on hyperopia tai kaukonäköisyys, on pieniä vaihteluita silmissä, mikä vaikeuttaa keskittymistä, koska henkilön näkökenttä on todella siirretty verkkokalvon taakse. Silmät tekevät parhaansa kompensoidakseen ongelman, ja kun joku keskittyy tarkasti johonkin tai on hyvin väsynyt, toinen tai molemmat silmät voivat alkaa harhailla kohti nenää keskittymisyrityksen aikana. Sateenvarjoa ”strabismus” käytetään kuvaamaan tilanteita, joissa silmät eivät ole kohdakkain, ja esotropian tapauksessa strabismus ilmenee jossain määrin ristisilmäisenä.

Usein mukautuva esotropia voidaan hoitaa laseilla tai koskettimilla näön korjaamiseksi. Näön korjaus vähentää keskittymisvaikeuksia ja vähentää silmien rasitusta. Joissakin tapauksissa bifokaaleja voidaan määrätä korjaamaan näköongelmia sekä lähellä että kaukana olevissa kohteissa. Paraneminen on yleensä lähes välittömästi silmälaseilla.

Muissa tapauksissa voi olla tarpeen suorittaa strabismus -leikkaus ongelman ratkaisemiseksi. Leikkausta suositellaan yleensä vasta sen jälkeen, kun on selvää, että korjaavat laitteet eivät toimi. Ennen kuin he aloittavat leikkauksen lapsilla, joilla on mukautuva esotropia, vanhempien tulee kysyä leikkauksen riskeistä, paranemisajasta ja mahdollisista erityisistä jälkihoito -ohjeista, joita on noudatettava.

Pienten lasten silmäongelmat jäävät usein tunnistamatta, ellei lapsella ole ilmeisiä oireita, kuten mukautuva esotropia. Lapsi ei ehkä ymmärrä, että hänen näkökykynsä on epänormaali, varsinkin ennen koulun aloittamista. Kouluaikoina silmäongelmat sekoitetaan toisinaan oppimisvaikeuksiin tai muihin ongelmiin, ellei lapsi yksilöi nimenomaan näköongelmaa, kuten sitä, ettei hän näe taulua. On hyvä viedä lapsi säännöllisesti silmälääkärille tutkimuksiin, joilla varmistetaan, että silmät ovat terveet, ja tunnistaa näköongelmien varhaiset merkit, jotta hoito voidaan antaa ajoissa.