Munuaiskompensointi on munuaisten yritys valvoa veren seerumin happamuutta tai pH: ta. Jos se on liian hapan tai emäksinen, potilas voi kehittää terveysongelmia, jotka aiheuttavat sarjan kaskadisia reaktioita kehossa. Munuaiset ovat yksi puolustuslinjoista, joita käytetään asidoosin tai alkaloosin hoitoon. Voi kestää useita päiviä, ennen kuin munuaiskompensaatio käynnistyy ja vakauttaa pH: n, ja munuaiset eivät ehkä pysty ylläpitämään haluttua arvoa, jos ongelman perimmäistä syytä ei käsitellä.
Aineenvaihdunta ja hengitystiet osallistuvat sisäisen pH: n säätelyyn vaihtamalla kemikaaleja, poistamalla ylimäärä ja varmistamalla, että solut saavat tarvitsemansa hapen ja ravintoaineet. Ihmiset voivat kehittää pH -epätasapainoa aineenvaihduntahäiriöiden tai hengitysongelmien, kuten vaikean astman, joka rajoittaa hengitystä, seurauksena. Kun solut havaitsevat epätasapainon, ne reagoivat vapauttamalla kemikaaleja kehon vakauttamiseksi. Jos tämä ei onnistu, munuaiskompensaatio voi tapahtua.
Munuaisten rakenteet voivat määrittää, onko veri liian emäksistä tai hapanta, ja päättää tämän perusteella, mitkä yhdisteet säilytetään ja mitkä erittyvät. Ne voivat muuttaa esimerkiksi bikarbonaatin imeytymistasoa kontrolloidakseen happamuutta. Useiden päivien aikana munuaiset pystyvät suodattamaan verta ja palauttamaan tasapainon. Munuaiskompensaation aikana tehdyt testit voivat näyttää näiden ponnistelujen vaikutukset ja antaa tietoa myös munuaisten yleisestä toiminnasta.
Tapauksissa, joissa potilaalla on taustalla olevan lääketieteellisen ongelman aiheuttama alkaloosi tai asidoosi, munuaiskompensaatio ei ehkä riitä. Potilaalle voi kehittyä krooninen pH -epätasapaino, jota munuaiset eivät pysty säätelemään tehokkaasti. Hoitoa tarvitaan syyn korjaamiseksi ja epätasapainon poistamiseksi lähteestä; esimerkiksi potilaalla, jolla on hengitysvaikeuksia, on ehkä käytettävä inhalaattoreita hengitysteiden laajentamiseen tai hän voi tarvita lisähappea kaasunvaihdon helpottamiseksi keuhkoissa.
Verikokeet voivat paljastaa, onko seerumin pH -arvo poissa, ja antaa myös tietoa kehon reaktiosta. Merkkejä munuaisten kompensoinnista voidaan nähdä, kun veressä on erilaisia kemikaaleja. Jos potilaan munuaiset alkavat vaurioitua, ne eivät enää pysty kompensoimaan ja pH -epätasapaino voi pahentua paljon ilman väliintuloa. Dialyysiä voidaan käyttää yhtenä toimenpiteenä veren suodattamiseen, mutta se ei ole yhtä tehokas kuin todelliset munuaiset.