Mikä on myelooma?

Myelooma on tila, jossa plasmasolut, vasta -aineita tuottavat luuytimen solut, tulevat syöpään. Sitä kutsutaan joskus plasmasolujen dyskrasiaksi tai plasmasolujen myeloomaksi ja yleisimmin multippelia myeloomaksi (MM). Multippeli myelooma on yleisin potilaista löydetty muoto, ja se on nimetty niin, koska se sisältää useita kehon alueita. Solut alkavat kasvaa hallitsemattomalla nopeudella ja kehittyvät kasvaimiksi lukuisissa paikoissa. Kuitenkin pieni osa potilaista kehittää näitä soluja luuytimen ulkopuolelle, ja toisilla on yksinäinen myelooma, mikä tarkoittaa, että tauti vaikuttaa vain yhteen alueeseen.

Tämä tila ilmenee usein luukivulla, pääasiassa selkärangassa ja kylkiluissa, vaikka muuallakin on yleisesti vaikutusta. Kipu tyypillisesti pahenee liikkeen myötä. Muita yleisiä oireita ovat krooninen tai akuutti infektio, anemia ja munuaisten vajaatoiminta. Myelooman muodostuminen ja kehitys on kuitenkin niin vaihtelevaa, että oireet voivat vaihdella yhtä paljon.

Myelooman diagnoosi seuraa tyypillisesti fyysistä tutkimusta ja terveyshistorian kirjaamista yhdistettynä veren ja virtsan laboratoriokokeisiin. Kohonnut paraproteiini- ja kalsiumpitoisuus ovat laboratoriomittareita. Jos epäillään myeloomaa, lisätutkimuksia, mukaan lukien luustotutkimus tai tietokonetomografia (CT), sekä luuydinbiopsia. Diagnoosimenetelmä riippuu hoitavasta lääkäristä.

Myelooman ennuste ei yleensä ole hyvä. Vaikka tällä hetkellä ei ole parannuskeinoa, hoito on vaihtoehto. Hoito pyörii taudin hillitsemisen ja sekä oireiden että taudin etenemisen tukahduttamisen ympärillä.
Taustalla olevat oireet, mukaan lukien anemia ja munuaisten vajaatoiminta, jos niitä esiintyy, on hoidettava ensin. Steroidit ja kemoterapia ovat vakavia hoitovaihtoehtoja myeloomaan. Joissakin tapauksissa kantasolujen siirto on ehdotettu hoito.

Useimmat potilaat, jotka ovat saaneet tämän tilan, ja saavuttavat kliinisen remission uusiutumisen jossain vaiheessa. Myelooman kansainvälisen vaiheistusjärjestelmän (ISS) mukaan vaiheen 1 keskimääräinen eloonjäämisennuste on 62 kuukautta, vaihe 2 on 49 kuukautta ja vaihe 3 on 29 kuukautta.