Mikä on myogrammi?

Myogrammi, joka tunnetaan myös nimellä elektromyografia (EMG), on diagnostinen testi, joka suoritetaan yksilön lihasten terveyden ja toimivuuden arvioimiseksi. Selittämättömän lihasheikkouden alkuperän määrittämiseksi EMG: tä käytetään havaitsemaan sairauksia, kuten lihasten tulehdus, perifeerinen hermovaurio ja lihasdystrofia. Kuten kaikkiin lääketieteellisiin toimenpiteisiin, myogrammin antamiseen liittyy riskejä, ja niistä on keskusteltava pätevän terveydenhuollon tarjoajan kanssa ennen testausta.

Yksilöt, joilla on oireita lihasheikkoudesta tai heikentyneestä voimasta, voivat saada myogrammin vaurioituneen alueen tilan arvioimiseksi. Testi annetaan ensisijaisesti sen määrittämiseksi, ovatko oireet luonteeltaan neurologisia vai ovatko ne muita alkuperää. Lihasheikkouden sijainnista riippuen epänormaalit testitulokset voivat viitata taustalla olevaan tilaan tai häiriöön, mukaan lukien hermo- tai lihasten toimintahäiriö.

Terveet lihakset eivät tuota sähköistä toimintaa levossa. Liikunnan aikana lihakset tuottavat sähköistä toimintaa, joka kasvaa lihasten supistumisen myötä. Kun yksilön lihakset ovat vaurioituneet tai heikentyneet, syntyvä sähköinen aktiivisuus voi olla yliherkkää, hidastua tai jotenkin ristiriidassa lepoon ja liikkeeseen liittyvien odotettujen lukemien kanssa. Yliherkät tulokset voivat viitata neurologiseen häiriöön, kun taas hidastunut tai vähentynyt reaktio voi olla ominaista myopaattiselle sairaudelle.

Myogram -testausmenettelyssä lisätään pieni neulaelektrodi vaurioituneeseen lihakseen. Kun neula on paikallaan, se rekisteröi lihaksen sähköisen toiminnan. Kun peruslukema on otettu, kun henkilö on levossa, häntä voidaan pyytää supistamaan kohdelihas joko taivuttamalla tai taivuttamalla aiottua aluetta, kuten jalkaa tai käsivartta. Toiminnan tuottama sähköinen aktiivisuus, jota kutsutaan toimintapotentiaaliksi, tulkitaan lihaksen kykyksi vastata stimulaatioon. Neulan tallentamat lukemat lähetetään ja näytetään visuaalisesti oskilloskoopiksi kutsutulla näytöllä välitöntä alustavaa analyysiä ja tulkintaa varten.

Ennen testausprosessia henkilö voi tuntea hieman epämukavuutta valmistusvaiheen aikana, kun neula työnnetään sisään. Myogrammin antamiseen liittyviä riskejä ovat infektio ja liiallinen verenvuoto pistoskohdassa. Tapauksissa, joissa lihakset kärsivät traumasta toimenpiteen aikana, virheelliset lukemat voivat johtua muista diagnostisista testausmenettelyistä, kuten lihasbiopsiasta tai tietyistä verikokeista.

Hermojohtavuusnopeustesti (NCV) voidaan antaa ennen myogrammia tai sen aikana sen arvioimiseksi, onko hermovaurioita tapahtunut. Elektrodeja sisältävät laastarit asetetaan iholle EMG: n kohdealueella ja sen ympärillä. NCV -testi mittaa nopeuden, jolla annetut sähköiset impulssit kulkevat lihaksen hermojen läpi.
Epänormaalit testitulokset, jotka osoittavat hidastuneen lähetyksen, osoittavat jonkin verran hermovaurioita. Yleisiä hermovaurioiden muotoja, joita havaitaan NCV: n aikana, ovat hermotukos hermopolussa, joka tunnetaan johtamislohkona, tai hermosolun laajennetun segmentin vaurio, jota kutsutaan aksonopatiaksi. Vaikka tähän menettelyyn ei liity riskejä, on noudatettava erityisiä varotoimia, kun testiä annetaan henkilöille, joilla on sydämentahdistin tai vastaava istutettu sydän- ja verisuonilaite.