Myrkyllinen megakolon on harvinainen komplikaatio ärtyvän suolistosairauden hoidossa, jossa kaksoispiste laajenee ja on vaarassa repeytyä. Hoito alkaa lääketieteellisillä pyrkimyksillä käsitellä turvotusta, ja jos ne eivät riitä, potilas saattaa joutua leikkaamaan paksusuolen. Ärtyvän suolistosairauden hoidon, erityisesti leimahdusten aikana, pitäisi vähentää myrkyllisen megakolonin kehittymisen riskiä. Potilaiden, joilla on tunnettuja ruoansulatuskanavan ongelmia, on otettava yhteyttä lääkäriin, jos heillä on oireita, kuten verinen ripuli, vatsakipu ja arkuus sekä turvotus.
Myrkyllisessä megakolonissa tulehdusprosessit saavat paksusuolen laajentumaan, ja turvotusta voidaan pahentaa nieltynä. Potilaalla voi olla vatsan täyteyden tunne turvotuksen ja epämukavuuden kehittymisen lisäksi. Ripuli voi kehittyä, samoin kuin nopea syke, ja potilas voi kuivua. Jos tilaa ei hoideta, se voi johtaa paksusuolen seinämien repeämiseen, mikä johtaa vakavaan infektioon, sokkiin ja mahdollisesti kuolemaan.
Lääketieteellisiä kuvantamistutkimuksia voidaan käyttää paksusuolen tarkasteluun. Endoskopiaa ei yleensä suositella, koska siihen liittyy repeämisriski. Potilaalle annetaan lyhyellä aikavälillä nesteitä dehydraation ja sokin hoitoon, ja myrkyllisen megakolonin lääketieteellistä hallintaa yritetään selvittää, voidaanko turvotusta alentaa. Jos potilas ei reagoi 24 tunnin kuluessa hoidosta tai tila huononee paljon, potilasta neuvotaan menemään leikkaukseen paksusuolen poistamiseksi.
Leikkauksessa paksusuolen laajentunut segmentti poistetaan. Potilaalle voidaan asentaa kolostomia, jolloin ulosteet voivat valua pussiin kehon ulkopuolelle vatsan reiän kautta, tai kirurgi voi yrittää anastomoosia, jolloin suolen katkaistu pää yhdistetään uudelleen peräaukkoon, jotta potilas ulostamaan. Kirurgin valitsema vaihtoehto vaihtelee sen mukaan, mitä vatsan sisällä on leikkauksen aikana.
Potilaat, joilla on vaikea ärtyvän suolen sairaus, kehittävät todennäköisemmin tämän komplikaation, samoin kuin potilaat, jotka eivät hallitse sairauksiaan tehokkaasti. Hoito -ohjelmien noudattamatta jättäminen voi lisätä tulehdusta ja altistaa potilaat suuremmille riskeille. Potilaan, jolla on vaikeuksia hoitosuunnitelman kanssa, tulisi keskustella lääkärin kanssa vaihtoehdoista kehittää tehokkaampi suunnitelma, johon potilas voi tarttua, jotta voidaan vähentää komplikaatioiden, kuten myrkyllisen megakolonin, riskiä.