Mikä on navan hernia?

Napanukko viittaa tilaan, joka esiintyy yleisimmin vastasyntyneillä, vaikka sitä voi esiintyä myös aikuisilla. On arvioitu, että jopa 20% vastasyntyneistä voi olla sairaus. Tämän erityyppisen tyrän kanssa osa suolistosta, yleensä aivan vatsapainikkeen lähellä, pystyy puristamaan vatsalihakset ohi. Vastasyntyneillä ja pikkulapsilla saatat huomata pyöreän koukun, joka työntyy ulos mahasta, varsinkin kun vauvat käyttävät vatsalihaksia venyttelyyn, itkuun tai suolen liikkeeseen.

Hyvä uutinen tämän tyyppisestä tyrästä vauvalla on, että se vaatii harvoin leikkausta. Useimmilla vastasyntyneillä ja vauvoilla, joilla on diagnosoitu yksi, lääkärit eivät tee muuta kuin odottavat. Niitä ei pidetä kivuliaina, vaikka ne voivat olla niin aikuisilla. Vanhempia pyydetään tarkkailemaan merkkejä siitä, että vauva on ahdingossa, oksentamassa, ja heitä kehotetaan etsimään mahdollisia muutoksia tyrän kuoppaan, mukaan lukien laajentuminen ja värimuutokset. Harvoin lihaksen ulkopuolinen suoliston osa voi jäädä kiinni lihaskudoksiin ja menettää tarvittavan hapen pysyäkseen terveenä. Kun näin tapahtuu, leikkaus on tarkoitettu työntämään suolistoa taaksepäin ja rakentamaan vatsalihaksia, jotta tyrä ei toistu.

Lapset saattavat tarvita leikkausta, jos navan tyrä ei ole ratkennut neljään vuoteen mennessä, vaikka suositukset leikkauksesta voivat vaihdella eri lääkäreiden kesken. Aikuiset tarvitsevat yleensä leikkauksen pian sen jälkeen, kun he ovat kehittäneet navan tyrän, koska aikuiset voivat löytää nämä tyrät erittäin kivuliaita. Aikuisten riskitekijät ovat hyvin erilaisia ​​kuin lapsille. Vauvoilla on todennäköisemmin tyrä, jos heillä on alhainen syntymäpaino tai he ovat syntyneet ennenaikaisesti. Aikuiset voivat kehittää näitä tyriä, jos he ovat liikalihavia tai harjoittaneet liiallista liikuntaa, kuten raskaita nostoja. Useat raskaudet lähellä toisiaan voivat myös vahingoittaa vatsalihaksia ja tehdä napanuoran todennäköisemmin.

Leikkaus aikuisille ja lapsille, ellei komplikaatioita ole ilmennyt ja suolistokudos on vaurioitunut, voi olla avohoidossa. Yleensä ulkoneva suoli työnnetään taaksepäin lihaskudoksen taakse ja lihas ommellaan yhteen estääkseen toistumisen. Tämä toimenpide voidaan tehdä laparoskooppisesti, joten tarvitaan vain hyvin pieni viilto. Ompeleiden sijaan kirurgit voivat käyttää verkkoa tai verkkoa, joka auttaa lihaksen seinämää.

Riippumatta siitä, tarvitaanko leikkausta vai ei, kun navan tyrä paranee, on erittäin pieni mahdollisuus, että tila uusiutuu. Vaikka on pelottavaa, että vanhemmat joutuvat käsittelemään lapsen mahdollisia sairauksia, on tärkeää muistaa, että tämä tila on yleensä helposti korjattavissa eikä välttämättä koskaan vaadi leikkausta. Silloinkin, kun lapsi tarvitsee leikkausta, muista, että korjaus onnistuu erittäin hyvin ja komplikaatiot ovat alhaisia.