Nefopam on bentsoksatsosiinikemikaaliluokkaan kuuluva kipulääke tai kipulääke, jota käytetään leikkauksen aiheuttaman kivun tai leikkauksen jälkeisen kivun lievittämiseen. Se tunnetaan myös nimellä Acupan. Nefopamia on käytetty Euroopassa, erityisesti Yhdistyneessä kuningaskunnassa, 1970 -luvulta lähtien. Maaliskuusta 2011 lähtien sitä ei kuitenkaan ole hyväksytty Yhdysvalloissa, joissa lääkkeitä säätelee Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA).
Nefopaamilääkitys on merkittävä vaihtoehto opioidille, aineelle, jolla on ollut vuosisatoja vanha maine akuutin kivun hillitsemiseksi. Suosituin opioidi on oopiumunikko, josta uutetaan oopiumia. Opioidit vaikuttavat vähentämällä käsitystä ja reaktiota kipuun ja samalla lisäämällä sietokykyä. Opioidien haittapuoli on kuitenkin se, että ne aiheuttavat yleensä suuren – vaikkakin liioitelun – ilon tunteen, mikä saa jotkut ihmiset käyttämään niitä virkistyslääkkeinä pikemminkin kuin terapeuttisten vaikutustensa vuoksi.
Nefopamia valmistetaan ei-opioidilääkkeenä sen riskin vähentämiseksi, että sitä käytetään virkistyskäyttöön. Se vähentää myös opioidien sivuvaikutusten, kuten hengityslaman, ummetuksen ja sedaation, esiintymistä. Vaikka on raportoitu nefopaamin virkistyskäytöstä, mukaan lukien kuolemaan johtaneet tapaukset yliannostuksesta, nefopaami aiheuttaa vähemmän tällaisia tapauksia kuin opioidipohjaiset lääkkeet.
Sen lisäksi, että nefopaamia käytetään leikkauksen jälkeiseen kipuun, se auttaa vähentämään ja ehkäisemään vilunväristyksiä. Jotkut ihmiset kokevat vilunväristyksiä leikkauksen jälkeen, mikä johtuu laajalti leikkauksen aikana käytettyjen lääkkeiden sivuvaikutuksesta. Joissakin tapauksissa nefopaamia käytetään myös erittäin huonon hikkauksen hillitsemiseen.
Teorian mukaan nefopaami toimii estämällä välittäjäaineita, kuten dopamiinia ja serotoniinia. Dopamiini liittyy aivojen perustoimintoihin. Serotoniinia pidetään hyvänä olon edistämisessä.
Nefopam ei ole ilman puutteita. Sillä ei ole yhtä paljon tehoa kuin opioidikipulääkkeillä, kuten morfiinilla ja oksikodonilla. Tämä tarkoittaa, että vaikka se tuottaa vähemmän sivuvaikutuksia ja sitä ei todennäköisesti käytetä väärin virkistyslääkkeenä, se ei ole yhtä tehokas kuin edellä mainitut hoidot kivun vähentämisessä. Se on kuitenkin tehokkaampi kuin muut kipulääkkeet, kuten aspiriini, vaikka se on myös vastuussa haittavaikutusten, kuten huimauksen, pahoinvoinnin ja hikoilun, esiintymisestä. Jotkut käyttävät sitä muiden opioidikipulääkkeiden ja muiden kipulääkkeiden kanssa.