Nefriitti viittaa yhden tai molempien munuaisten tulehdukseen. Se voi johtua infektiosta, mutta useimmiten se johtuu autoimmuunisairauksista, jotka vaikuttavat suuriin elimiin. Esimerkiksi lupusta sairastavilla on paljon suurempi riski sairastua munuaistulehdukseen. Harvinaisissa tapauksissa tämä tila voi olla geneettisesti perinnöllinen, vaikka se ei välttämättä esiinny lapsuudessa.
Tämä tila voi olla erittäin vakava ja joissakin tapauksissa jopa tappava. Siihen liittyy sairaus nimeltä proteinuria, jossa munuaiset erittävät proteiinia kehosta virtsaan. Tällöin voi esiintyä useita vakavia sivuvaikutuksia, mukaan lukien verihyytymät, jotka voivat johtaa aivohalvaukseen.
Nefriitti aiheuttaa lisäongelmia, kuten vedenpidätyksen, koska munuaiset eivät voi toimia kunnolla veden poistamiseksi. Vedenpidätys tai turvotus voi edelleen aiheuttaa jalkojen, nilkkojen, jalkojen ja käsien turvotusta. Tätä toissijaista oirea hoidetaan yleensä diureeteilla, kuten Lasix®, yleisnimi furosemidi, joka voi auttaa vähentämään turvotusta ja turvotukseen liittyvää kipua.
Ensisijaisesti munuaistulehdusta hoidetaan yleensä antibiooteilla ja joskus myös steroideilla, erityisesti niissä tapauksissa, joiden uskotaan johtuvan lupuksesta. Tämä tila on parantumaton, kun se liittyy lupukseen, mutta se voi mennä remissioon. Noin puolet tapauksista, jotka liittyvät lupukseen ja perinnölliseen muotoon, menevät remissioon.
Kun munuaistulehdus johtuu infektiosta, sitä hoidetaan aggressiivisesti antibiooteilla. Antibioottihoitoa voidaan joutua antamaan laskimoon useita viikkoja, jos infektio on ollut läsnä pitkään ja jos infektio on erityisen vaikea. Tämä tarkoittaa yleensä sairaalahoitoa.
Nefriitti diagnosoidaan arvioimalla potilaan historia ja tilan mahdolliset geneettiset esiasteet. Jos näitä ei ole, äskettäinen streptokokki- tai virtsarakon infektio voi viitata tarttuvaan nefriittiin. Niille, joilla on lupus, kerrotaan yleensä, että he ovat alttiita tälle tilalle, ja heitä kehotetaan ilmoittamaan raajojen turvotuksen oireista lääkäreilleen mahdollisimman pian. Lisäksi munuaiskipu, alaselän kummallakin puolella, voi viitata munuaistulehduksen kehittymiseen.
Lääkärit voivat myös tilata laboratoriokokeita, koska virtsa -analyysi voi olla merkittävä apu liiallisen proteiinin diagnosoinnissa virtsavirrassa sekä infektion esiintyminen. Verikokeet voivat myös auttaa diagnosoimaan tämän tilan. Fyysinen tentti voi paljastaa turvonneet munuaiset, ja joissakin tapauksissa magneettikuvausta (MRI) käytetään turvotuksen määrän arvioimiseen.
Tarttuvaa munuaistulehdusta on helpompi ehkäistä, jos potilas, jolla on nielutulehdus tai virtsarakon tulehdus, diagnosoidaan varhain ja noudattaa asianmukaisia antibiootteja. Voidaan vähentää virtsarakon tai virtsarakon tulehduksista tulevia tartuntoja muutamalla yksinkertaisella käyttäytymismuutoksella. Näitä ovat hyvän hygienian ylläpitäminen kylpyhuoneessa, kuten pyyhkiminen edestä taakse, juominen runsaasti nesteitä ja virtsaaminen parin tunnin välein virtsarakon puhdistamiseksi.
Geneettinen ja lupuksen aiheuttama munuaistulehdus ei ole estettävissä. Lupusta sairastavat ovat kuitenkin alttiimpia myös tartuntatyypin kehittymiselle ja voivat noudattaa yllä olevia varotoimia riskin vähentämiseksi.