Inotropit ovat laaja lääkeryhmä, joka vaikuttaa sydämen supistuksiin ja sykkeeseen. Lääke on negatiivinen inotrooppi, jos se hidastaa sydämenlyöntiä ja heikentää supistusvoimaa. Tämä toimenpide hyödyttää niitä, joilla on sairauksia, kuten verenpaine tai rytmihäiriö. Tähän luokkaan kuuluu kolme lääkeryhmää-beetasalpaajat, kalsiumantagonistit ja rytmihäiriölääkkeet-jokaisella on omat hoidon edut ja haitat. Hoito negatiivisella inotroopilla riippuu tilasta ja mahdollisen lääkityksen sivuvaikutuksista.
Sydämen sykkeen ja supistumisvoiman välillä on suhteellinen suhde. Nopeat sydämenlyönnit vaativat enemmän voimaa saadakseen verenkierron sydämen läpi. Negatiiviset inotroopilääkkeet aiheuttavat päinvastaisen tilan, jossa hidas sydämenlyönti pystyy pumppaamaan verta vähemmän voimalla.
Hypertensio on yleinen terveydentila, jota voidaan hoitaa negatiivisella inotroopilla. Lisääntynyt veren virtaus valtimoissa aiheuttaa kohonnutta supistusta verenpaineesta. Takykardia, eräänlainen rytmihäiriö, jossa sydän lyö liian nopeasti, voi myös tasapainottua tämän lääkityksen kanssa. Muita hoitotiloja ovat krooninen sydämen vajaatoiminta ja angina pectoris.
Beetasalpaajat ovat ensimmäinen negatiivisen inotroopin tyyppi. Niitä määrätään ensisijaisesti verenpaineeseen, koska ne alentavat verenpainetta vähentämällä sydämen adrenaliinia, ja tähän luokkaan kuuluvat lääkkeet sisältävät atenololin, metoprololin ja bisoprololin. Yleisiä haittavaikutuksia ovat raajojen kylmyys, huimaus ja näön hämärtyminen, ja mahdollisia vakavia sivuvaikutuksia ovat turvotus, mustelmat ja verenvuodon helpotus. Vasta -aiheita voi olla diabetesta, keuhkosairautta tai tulevia leikkauksia sairastaville potilaille.
Kalsiumantagonistit voivat hoitaa hypertensiota, angina pectorista ja rytmihäiriöitä, ja niillä on negatiivinen inotrooppivaikutus, kun ne estävät kalsiumia, joka joutuu sydämen soluihin ja verisuoniin. Tämä toimenpide rentouttaa verisuonia ja hidastaa verenkiertoa, mikä vaatii vähemmän lyöntejä ja supistuksia. Tämän luokan lääkkeitä ovat verapamiili, felodipiini ja amlodipiini. Yleisiä haittavaikutuksia ovat huimaus, matala verenpaine ja pahoinvointi, kun taas mahdollinen vakava vaikutus sisältää maksavaurion. Jos näitä lääkkeitä annetaan potilaalle, jolla on liian pitkälle edennyt sydänsairaus, negatiivinen antagonisti voi itse asiassa aiheuttaa enemmän vahinkoa.
Viimeinen negatiivinen inotrooppiluokka on rytmihäiriölääkkeet. Nämä lääkkeet auttavat hoitamaan rytmihäiriöitä tai epäsäännöllisiä sydämenlyöntejä normalisoimalla sydämenlyöntiä ja vähentämällä sen todennäköisyyttä nopeutua. Flekainidi, prokainamidi ja disopyramidi ovat esimerkkejä lääkkeistä. Rytmihäiriölääkkeitä ei suositella potilaille, jotka ovat aiemmin saaneet sydänkohtauksia. Vähempiä sivuvaikutuksia ovat huimaus, pahoinvointi ja hengenahdistus, kun taas voimakas negatiivinen inotrooppivaikutus voi aiheuttaa toisen, mahdollisesti kuolemaan johtavan sydänkohtauksen.