Mikä on nenäpaise?

Paise on mätätäytteinen tasku paikallisesta infektiosta, jonka rengas on tulehdus. Paise voi esiintyä missä tahansa kehossa, mutta nenän ontelossa esiintyvää paiseita kutsutaan nenän paiseeksi. Nenäontelo on kehon alue nenän sisällä, joka ulottuu sieraimista kurkkuun.
Bakteeri- ja virusinfektiot, loiset, vieraiden aineiden tunkeutuminen nenän onteloon ja vammat voivat kaikki aiheuttaa nenän paiseita. Kun taustalla oleva loukkaus on tapahtunut, immuunijärjestelmä lähettää valkosolut vaurioituneeseen paikkaan torjumaan infektiota. Mätä, joka koostuu imusolmukkeesta, aktiivisista ja kuolleista valkosoluista, tuhoutuneesta kudoksesta ja bakteereista tai muista vieraista aineista, alkaa kerääntyä alueelle.

Toisin kuin monet muut paiseet, nenän paiseita voidaan usein hoitaa antibiooteilla, koska nenän ontelo on hyvin verisuonittunut, mikä helpottaa verenkierron kautta kulkevien antibioottien pääsyä pieniin infektiotaskuihin nenässä. Joskus on tarpeen tyhjentää nenän paise kirurgisesti. Tämä on yleensä yksinkertainen avohoitotoimenpide, joka suoritetaan paikallispuudutuksella, mutta jos potilaalla on taustalla olevia sairauksia, jotka heikentävät hänen immuunijärjestelmää, sairaalahoito voi olla tarpeen. Jos nenän paise jätetään hoitamatta, infektio voi levitä luuhun tai verenkiertoon, mikä voi johtaa hengenvaarallisiin seurauksiin.

Yksi nenäpaiseiden tyyppi on nenän väliseinän paise. Nenän väliseinä on rakenne, joka kulkee nenän keskellä ja jakaa sen kahteen sivuun, joista jokainen on määritetty sieraimella ulkopäässä. Nenän väliseinä koostuu sekä luusta että rustosta. Nenän väliseinän paiseita esiintyy yleensä väliseinän rustoosassa traumaattisen vamman jälkeen. Hammasinfektiot, sinuiitti, influenssa ja nenän leikkaukset voivat myös aiheuttaa nenän väliseinän paiseita, ja oireita ovat kipu, tulehdus, punoitus ja verenvuoto. Hoitamattomana nenän paiseet voivat aiheuttaa nenän tukkeutumista, hengitysvaikeuksia ja lopulta väliseinän pysyviä vaurioita.

Paiseet voivat aiheuttaa vakavaa huolta, koska metisilliiniresistentti Staphylococcus aureus (MRSA) on bakteeri, josta on tullut vastustuskykyinen monille etulinjan antibiooteille, joita yleensä käytetään infektioiden torjuntaan. MRSA -paiseet reagoivat yleensä hoitoon vahvemmilla antibiooteilla, kuten vankomysiinillä, mutta lääkärit päättävät usein tyhjentää MRSA -bakteerilla tartunnan saaneet paiseet antibioottien sijasta. Näin estetään MRSA: n kehittyminen vastustuskykyiseksi useampia antibiootteja vastaan.