Neurektomia on eräänlainen leikkaus, jossa kirurgi poistaa koko hermon tai sen osan. Tätä leikkausta pidetään yleensä äärimmäisempänä lähestymistapana hoitoon, joka tuodaan esiin vain, jos muut hoitomenetelmät eivät toimi, koska neurektomiaan liittyy joitakin riskejä, jotka voivat tehdä siitä vaarallisen potilaalle. Neurokirurgi suorittaa tämän toimenpiteen tyypillisesti luottamalla hermoston vuosien kokemukseen tehdäkseen herkän työn, joka liittyy hermon poistamiseen kehosta.
Yksi yleisimmistä syistä neurectomian suorittamiseen on, jos potilas kokee kroonista kipua. Jos muut kivun hoitomenetelmät ovat epäonnistuneet, kirurgi voi poistaa kipusignaaleja lähettävän hermon ja lievittää potilaan kipua. Neurektomiaa voidaan käyttää myös muiden potilaan ärsyttävien tai häiritsevien tuntemusten hoitoon.
Koko hermon tai sen osan poistamista voidaan käyttää myös sellaisten tilojen hoitoon kuin tahaton nykiminen, punastuminen tai liiallinen hikoilu. Koska tämä voi joskus sisältää herkkiä hermoja kasvojen ympärillä, se vaatii erittäin korkeaa taitoa ja vakaata kättä sen varmistamiseksi, että oikea yhteys katkeaa vahingoittamatta ympäröiviä hermoja.
Ennen neurektomiaa kirurgi voi suositella toimenpiteen suorittamista hermosignaalien väliaikaiseksi estämiseksi. Tämän avulla kirurgi voi vahvistaa, mikä hermo on vastuussa ongelmasta, ja se antaa potilaalle mahdollisuuden kokea, millaista elämä voi olla ilman hermoston panosta. Tämä voi myös paljastaa, että ongelma, jonka uskotaan olevan tietyssä hermossa, on muualla, mikä olisi hyvä tietää ennen kuin hermo poistetaan pysyvästi käytöstä.
Kun potilas herää neurektomiasta, hänen pitäisi heti saada helpotusta neurektomiatoimenpiteeseen johtaneesta tilasta. Potilas voi kuitenkin kokea tunnottomuutta ja muita oireita, kuten pistelyä tai ympäröivien hermojen heikentymistä. Harvinaisissa tapauksissa esiintyy kanto -neuromaksi kutsuttu tila. Tässä tapauksessa, vaikka hermo on poissa, potilas kokee pistävää kipua. Tällä tilalla on myös rooli fantomiraajaoireyhtymässä, joka on joillekin amputoiduille. Vaikka aivot ovat erittäin sopeutuva elin, joskus ne voivat sekoittaa suuren muutoksen, mikä voi johtaa neuronien häiriöihin, jotka aiheuttavat kipua, kun kipua ei ole.