Neurogeeninen claudikaatio (NC) on jalkojen kipu, joka ilmenee lannerangan sairauden seurauksena. Se johtuu loukkuun jääneistä hermojuureista, joita on painettu selkäydinkanavan tilan menetyksen vuoksi, aiheuttaen tulehdusta ja neurologisia vaurioita. Jalkakipuun liittyy joskus heikkoutta ja tunnottomuutta muualla, kuten pakarassa tai alaselässä. Hoitovaihtoehtoja ovat fysioterapia ja lääkitys ja joskus neurokirurgia lannehermon juurien paineen lievittämiseksi.
Ei ole sairaus, neurogeeninen claudikaatio on merkittävä komplikaatio selkärangan stenoosista, selkäydinkanavan kaventumisesta, joka aiheuttaa paineita lannerangan hermojuuriin. Toisin kuin monet neurologiset ongelmat, jotka johtuvat itse selkäytimen puristumisesta, neurogeeninen claudikaatio johtuu yleensä hermovaurioista, kun ne poistuvat lannerangasta. Ahtautumisen kehittymiseen tarvittavan ajan vuoksi NC on myöhemmin ilmennyt oire, joka aluksi aiheuttaa alaselän kipua ja epämukavuutta.
Ajan myötä, usein vuosia, selkäydinlevy suurentaa ja pienentää tilaa selkäydinkanavan sisällä. Nivelside sakeutuu vähitellen, kaventamalla edelleen selkärangan ympäristöä ja painelemalla hermojuuria. Neurogeeniselle claudikaatiolle ominaiset neurologiset ongelmat, kuten kipu ja heikkous, johtuvat loukkuun jääneistä lannerangan hermoista ja niiden myöhemmästä tulehduksesta ja iskemiasta tai hapenpuutteesta. Toisin kuin liukastuneen tai herniated levyn aiheuttamat vauriot, selkärangan ahtauma voi vaikuttaa moniin juuriin kerralla ja aiheuttaa oireita missä tahansa selkärangan kohdan alapuolella.
Neurogeenistä claudikaatiota esiintyy useimmiten molemminpuolisena ja symmetrisenä kipuna ja heikkoutena molemmissa jaloissa, usein vasikoissa tai reisissä. Se voi myös esiintyä kipuna, joka säteilee jalkaa alas jalalle tai yksipuolisena oireyhtymänä yhdessä raajassa. Epämukavuus vaihtelee ahtauman laajuuden mukaan, joka on yleensä voimakkainta, kun sairas henkilö kävelee tai seisoo, koska selkäydinkanava on kapeampi kuin istuen tai makuulla. Potilaat ovat usein keski-ikäisiä tai vanhempia ja raportoivat jalkakipuista useammin kuin mikään muu lannerangan ahtauman ilmentymä.
Neurogeenisen claudikaation hoito edellyttää diagnoosin määrittämistä sulkemalla pois verisuonten claudication, jolla voi olla samanlaisia oireita, mutta joka johtuu enemmän verenkierrosta kuin neurologisesta ongelmasta. Jos NC diagnosoidaan positiivisesti, potilaat voivat valita konservatiivisten, lääketieteellisten vaihtoehtojen ja kirurgisen hoidon välillä. Edellisiin kuuluvat kipulääkkeet tulehduskipulääkkeet sekä fysioterapia ja aktiviteetit, kuten tai chi ja jooga. Ei ole olemassa yhtä standardia neurokirurgista toimenpidettä hermojen purkamiseksi potilailla, joilla on lannerangan ahtauma. Yleiset tekniikat liikkeen parantamiseksi ja jalkakipujen lievittämiseksi poistavat usein nivelsiteitä, jotta ne lisäävät tilaa selkärangan sisällä ja puristavat vaurioituneita hermoja.