Mikä on Neurolyysi?

Termi neurolyysi tarkoittaa lähes yksinomaan kivun hoitoa tuhoamalla siitä vastuussa oleva hermo. Tällä voi olla sovelluksia useiden sairauksien, mukaan lukien raajojen kroonisten kipusairauksien, hoidossa. Sitä käytetään kuitenkin useimmiten keinona hallita kipua syöpäpotilaille. Jopa näissä tapauksissa voi olla suositeltavaa kehittää menestyvämpiä hermolohkotekniikoita, joissa hermo on vain väliaikaisesti poissa käytöstä.

Neurolyysi voidaan suorittaa useilla eri tavoilla. Yksi yleisimmistä menetelmistä on pistää kemikaali hermoon, joka tappaa sen, ja eniten käytetty kemikaali on alkoholi. Injektiot on ehkä toistettava useita kertoja, jotta hermo on täysin riistetty toimintakyvystään. Lämpöä tai radiotaajuutta voidaan käyttää myös hermojen tappamiseen, ja äärimmäisissä tilanteissa hermo voidaan poistaa leikkauksella. Neurolyysin kemiallinen muoto on usein edullinen, koska se on yksinkertaisin ja useimmat potilaat sietävät helposti toimenpiteen.

Jotkut kroonisen kivun klinikat tarjoavat neurolyysiä muihin tiloihin, erityisesti kroonisiin kiputiloihin, jotka eivät näytä parantavan tai joilla ei ole määritettävää alkuperää. Tämän menettelyn käyttö missä tahansa muodossa kokeellisemmalla tavalla ei välttämättä aina ole sairausvakuutusyhtiöiden tuki. Jos potilaalle, joka kärsii kroonisesta kiputilasta, ehdotetaan tämän taktiikan käyttöä, hänen tulee tiedustella todennäköisyyttä, että vakuutusyhtiö korvaa sen. Kun hoidettu häiriö on peräisin syövästä, leikkauksia, injektioita tai muita keinoja tuhota hermo katsotaan yleensä melko vakioiksi ja siten peitettäviksi.

Hermon tuhoamisella, vaikka se voi lievittää kipua, voi olla myös joitain sivuvaikutuksia. Varsinkin jos neurolyysi tapahtuu lähellä selkärankaa, on olemassa pieni halvaantumisriski hermoalueella tai muualla. Tätä riskiä pidetään melko vähäriskisenä, jos kokenut lääkäri suorittaa toimenpiteen. On kuitenkin todettava, että menettely ei ole vaaraton.

Neurolyysille on joitain vaihtoehtoja, joista on tullut yhä hyväksyttävämpiä. Yksi näistä on hermon väliaikainen estotoiminta anestesian avulla toimenpiteissä, joita kutsutaan hermolohkoiksi. Tämä tarkoittaa sitä, että kehoon on ehkä toimitettava lisää lääkkeitä kivunhallinnan jatkamiseksi, mutta jotkut ihmiset pitävät tätä mieluummin hermon vahingoittamisesta ikuisesti tai hyvin pitkään.