Mikä on neuromuskulaarinen skolioosi?

Skolioosi on tila, jossa selkäranka kaartuu epänormaalisti. Sairaus luokitellaan neuromuskulaariseksi skolioosiksi, kun se johtuu hermo -lihassairaudesta. Tämän tyyppisellä skolioosilla selkäranka kaartuu sivusuunnassa tai sivulle joko C- tai S-muodossa. Potilaille voi kehittyä lievä tai asteittain vakavampi kaarevuus.
On monia hermo -lihassairauksia, jotka voivat aiheuttaa tämän tilan. Polio, aivovaurio ja lihasdystrofia voivat johtaa selkärangan kaarevuuteen. Se voi johtua myös selkärangan lihasatrofiasta ja spina bifidasta. Nämä hermo -lihassairaudet voivat johtaa lihasheikkouteen, riittämättömään lihaskontrolliin ja halvaantumiseen, jotka voivat vaikuttaa selkärangan kaarevuuteen.

Kohtalainen tai vaikea neuromuskulaarinen skolioosi voi johtaa lisäkomplikaatioihin. Potilailla voi olla liikkuvuusongelmia ja kipua istuessaan. Ne voidaan rajoittaa erityisesti muutettuun pyörätuoliin. Tästä tilasta kärsivillä voi myös olla hengitysvaikeuksia sekä keuhko- ja sydämen vaurioita. Näitä voi esiintyä, jos selkäranka aiheuttaa rintakehän painamisen sydäntä ja keuhkoja vasten.

Joitakin mahdollisia neuromuskulaarisen skolioosin oireita ovat selkäkipu ja väsymys pitkäaikaisen seisomisen tai istumisen jälkeen. Lantio voi myös näyttää kallistuneena. Myös epätasaisia ​​hartioita voidaan havaita. Yksi olkapää voi näyttää olevan korkeampi kuin toinen. Potilaan lonkat voivat myös näyttää epätasaisilta.

Skolioosin ensimmäinen seulonta on usein fyysinen tentti, joka voi osoittaa mahdollisen selkärangan kaarevuuden. Tämän varmistamiseksi tarvitaan yleensä röntgensäteitä. Lääkäri voi myös tilata skolioometrin seulonnan, jota käytetään kaarevuuden mittaamiseen.

Neuromuskulaarisen skolioosin hoito riippuu yleensä kaarevuuden vakavuudesta, mahdollisista komplikaatioista ja potilaan iästä. Lapset, joilla on skolioosi, voivat kehittyä paheneville käyrille, koska heidän luunsa kasvavat edelleen. Näiden käyrien vakavuus on myös yleensä huonompi naispotilailla.

Lieviä selkärangan kaarevuuksia ei ehkä tarvitse hoitaa. Potilas saattaa joutua käymään säännöllisesti tutkimuksissa tilan etenemisen seuraamiseksi. Usein lääkäri voi suositella olkaimien käyttöä lievän tai kohtalaisen skolioosin tapauksissa. Tämä voi auttaa hidastamaan käyrän etenemistä, mutta se on tyypillisesti vähemmän tehokas neuromuskulaarisen skolioosin tapauksissa, toisin kuin muut häiriötyypit.
Päätös leikkauksesta selkärangan kaarevuuden korjaamiseksi perustuu tyypillisesti kaarevuuteen, kaarevuuden etenemiseen ja siihen, missä määrin tila häiritsee potilaan jokapäiväistä elämää. Leikkaus ei voi täysin korjata tilannetta, mutta se voi lievittää sitä. Skolioosin toimenpiteet sisältävät yleensä tiettyjen luiden yhdistämisen yhteen. Joskus potilas saattaa joutua tekemään toisen selkäydinfuusioleikkauksen.