Mikä on neurosarkoidoosi?

Sarkoidoosi on sairaus, joka aiheuttaa kroonista tulehdusta. Kun se leviää hermostoon, tilaa kutsutaan neurosarkoidoosiksi. Lihasten nykiminen tai heikkous ovat mahdollisia neurosarkoidoosin oireita, ja jos aivot kärsivät, tauti voi vaikuttaa myös säätelytoimiin, kuten uneliaisuuteen tai lämpötilan säätöön. Neurosarkoidoosi on parantumaton, mutta monissa tapauksissa tila paranee itsestään.

Yleisimmin keuhkoihin vaikuttava sarkoidoosi aiheuttaa epänormaaleja solukasvuja, joita kutsutaan granuloomiksi, kasvamaan kehossa. Kasvut koostuvat soluista, jotka yleensä osallistuvat immuunijärjestelmään. Tulehdus johtaa alueisiin, joissa kasvua esiintyy. Sarkoidoosin syy on tuntematon, mutta ympäristöolosuhteet, genetiikka ja epänormaalit vasteet infektioille voivat vaikuttaa. Sarkoidoosi vaikuttaa yleensä aikuisiin, jotka ovat 20-40 -vuotiaita.

Neurosarkoidoosi voi vaikuttaa aivoihin, selkäytimeen tai ääreishermoihin, jotka toimittavat muun kehon. Koska tauti voi vaikuttaa mihin tahansa hermoon, oireet ovat erilaisia. Vaikuttavat hermot, jotka lähettävät impulsseja kehoon lihasten siirtämiseksi, voivat aiheuttaa nykimistä tai heikkoutta. Hermot, jotka välittävät ärsykkeitä, kuten kosketusta tai hajua, eivät ehkä toimi oikein. Aivotoimintaa, kuten lämpötilan säätelyä, stressiä ja unen signalointia, voidaan myös muuttaa.

Yleisin neurosarkoidoosin oire on Bellin halvaus. Bellin halvaus on kasvojen lihasten heikkous toisella puolella kasvoja. Tämä aiheuttaa lihasten heikkenemistä tai heikkoutta. Jos granuloomat vaikuttavat muihin perifeerisiin hermoihin, oireita voivat olla lihasheikkous, lihashalvaus ja tunteen menetys.

Kun aivojen aivolisäke on mukana, oireita, kuten epänormaali jano, väsymys ja epänormaalit kuukautiset, voi esiintyä. Vaurioituneet aivot voivat aiheuttaa henkisiä tai fyysisiä oireita. Mielenterveyden oireita voivat olla delirium, sekavuus ja dementia. Potilas voi myös aistien, kuten maun, hajujen tai äänen, heikentyä. Kouristukset, huimaus ja näköongelmat ovat myös mahdollisia oireita.

Neurosarkoidoosin monet mahdolliset ja vaihtelevat oireet johtuvat hermoston monista osista, joita sairaus voi hyökätä, joten tilaa on vaikea diagnosoida. Tilan ensisijainen hoito on steroidien käyttö. Lääkkeet, jotka säätelevät tai tukahduttavat immuunijärjestelmän tulehdusta, kuten hydroksiklorokiini tai metotreksaatti, voivat myös olla hyödyllisiä.

Yleensä tauti paranee itsestään, ja tämä voi kestää jopa neljä kuukautta, vaikka se voi kestää vuosia. Muissa tapauksissa neurosarkoidoosi joko pysyy aktiivisena jatkuvasti tai leimahtaa koko elämän ajan. Neurosarkoidoosi on mahdollisesti vammauttava ja voi jopa johtaa kuolemaan.