Nevus flammeus on syntymämerkki, jota kutsutaan yleisemmin portviinitahraksi, joka johtuu ihon alla olevasta yhdistetystä verestä. Se on ulkonäöltään samanlainen kuin tahra, jonka punaviini loistaa. Yleensä vaaraton, tämä syntymämerkki ei vaadi hoitoa, mutta ne, jotka haluavat vähentää värimuutoksia kosmeettisiin tarkoituksiin, voivat tutkia laserhoitoja.
Ihon alla olevat kapillaarit tai pienet verisuonet tarvitsevat hermosäikeitä toimiakseen kunnolla. Jos nämä hermokuidut ovat viallisia tai niitä ei ole tarpeeksi tietyllä ihoalueella, kapillaarit laajenevat. Tämä mahdollistaa veren kerääntymisen ihon pinnan alle aiheuttaen nevus flammeuksen. Vuodesta 2011 lähtien ei ole näyttöä siitä, että tämä syntymämerkki olisi seurausta raskauden aikana tapahtuneista poikkeavuuksista, eikä värimuutoksia voida estää.
Tyypillisesti nevus flammeus on vaaraton ja voi aiheuttaa vain kosmeettisista syistä johtuvaa henkistä kärsimystä. Kun silmäluomiin tulee värimuutoksia, lapsella voi olla suurentunut glaukooman riski myöhemmässä elämässä; tätä tapahtuu kuitenkin harvoin. Otsalle ilmestyvät syntymämerkit voivat mahdollisesti olla oire harvinaisesta neurologisesta tilasta. Sturge-Weberin oireyhtymä voi aiheuttaa kehityshäiriöitä, kohtauksia ja oppimisvaikeuksia. Lapset, joilla on nevus flammeus näillä alueilla, tulee seurata lääkärin toimesta komplikaatioiden varalta.
Nevus flammeus on melko helppo diagnosoida pelkästään sen ulkonäön perusteella. Pikkulapsilla tämä merkki näyttää vaaleanpunaiselta ja on suhteellisen tasainen iholla. Kun lapsi kasvaa, väri muuttuu violetiksi tai syvänpunaiseksi. Se voi vähitellen sakeutua ja muodostaa karkeamman rakenteen. Yleensä potilaalla on tämä syntymämerkki kasvoillaan tai raajassaan; se voi kuitenkin näkyä missä tahansa kehossa.
Vanhemmat voivat auttaa hoitamaan lastaan levittämällä kosteusvoidetta värimuutokseen päivittäin. Tämä auttaa estämään liiallista kuivuutta, jota voi esiintyä tämän tyyppisellä syntymämerkillä. Lapsen ei pitäisi antaa naarmuttaa merkkiä, ja lääkärin tulee neuvotella, jos nevus flammeus muuttuu kutiavaksi tai tuskalliseksi. Jotkut lapset voivat hyötyä psykologisesta neuvonnasta, jos heillä on merkkejä liiallisesta itsetietoisuudesta tai jos muut lapset kiusoittavat heitä syntymämerkeistään.
Vaikka hoito ei yleensä ole tarpeen, nevus flammeus -värjäystä voidaan vähentää laserhoidolla. Merkin keventämiseksi tarvitaan useita istuntoja pulssiväriainelaserilla. Paras tulos saavutetaan yleensä silloin, kun hoito aloitetaan lapsena. Joskus värinmuutos voi palata vähitellen, ja lisälaserhoitoja voidaan tarvita koko potilaan elämän ajan.