Niskalanka syntyy, kun napanuora kiertyy vauvan kaulan ympärille, kun hän on vielä kohdussa. Tämä voi tapahtua raskauden, synnytyksen tai synnytyksen aikana. Se voidaan havaita ultraäänellä suhteellisen tarkasti, vaikka tämä tila on harvoin vakava eikä tyypillisesti vaadi muita toimenpiteitä kuin sikiön sykkeen lisämonitorointi synnytyksen aikana. Nuchal -johdot eivät kuitenkaan ole vaarattomia. Vaikka tyypin A turvavyöt, joita esiintyy 37% raskauksista, ovat yleisiä ja tyypillisesti vaarattomia, B -tyypin nenäköydet voivat aiheuttaa solmun muodostumisen napanuoraan, mikä voi rajoittaa vauvan verenkiertoa ja siten rajoittaa happea.
Kun sikiö kasvaa suuremmaksi kohdussa, tilaa tulee lopulta hyvin rajallinen. Tämä yhdistettynä yleiseen voimisteluun, jota syntymättömät vauvat haluavat tehdä, voi aiheuttaa napanuoran kiertymisen vauvan kaulan ympärille. Vaikka jotkut saattavat uskoa, että tämä voi tukehduttaa vauvan, näin ei yleensä ole. Vauvat saavat happea langan kautta eivätkä hengitä nenän tai suun kautta ennen kuin ovat poistuneet kohdusta.
Ainoa huolenaihe niskalangan kanssa on johtoa venytetty liian pitkälle, mikä rajoittaa verenkiertoa ja happea. Napanuorat on rakennettu kestämään tämäntyyppinen venytys, mikä tekee nenäjohdosta aiheutuvat komplikaatiot erittäin harvinaisiksi. Ainoa huolestuttava hetki liiallista venytystä on, kun naru on kääritty useita kertoja kaulan ympärille. Tämä tapahtuu kuitenkin vain alle 5%: ssa kaikista niskalangan koteloista. Ultraääni voi havaita nenäjohdon, joka kehittyy raskauden aikana 90%: ssa tapauksista, vaikka on vaikea sanoa, kuinka monta kertaa johto on kääritty vauvan kaulan ympärille.
Niskalanka voi kehittyä myös varhaisen synnytyksen aikana, kun vauva liikkuu narun silmukan läpi päästäkseen synnytyskanavaan. Samalla tavalla tämä voi tapahtua myös synnytyksen aikana, kun vauva poistuu synnytyskanavasta. Koska useimmat naiset, joilla on vähäriskinen raskaus, harvoin käyvät ultrassa ennen synnytystä, lääkärit ja pian äidit eivät yleensä tiedä, että lanka on vauvan kaulan ympärillä vasta syntymän jälkeen. Tässä tapauksessa se voidaan yksinkertaisesti purkaa ja liiketoiminta etenee tavalliseen tapaan.
Nokkalangan tärkein komplikaatio on, kun narun kääre muuttuu solmuksi. Tätä kutsutaan tyypin b nukaolijohdoksi, ja se voi rajoittaa verenkiertoa, jos se on riittävän kireä katkaisemaan johdon verenkierto. Jos se kehittyy riittävän aikaisin raskauden aikana ja on jälleen tarpeeksi tiukka, se voi myös katkaista vauvan ruoan saannin. Vaikka solmu, joka on riittävän tiukka näiden komplikaatioiden aiheuttamiseksi, on harvinaista, se on huolenaihe ja saattaa vaatia vauvan varhaisen synnytyksen, jos raskaus on tarpeeksi pitkä. Ydinnyörit ovat kuitenkin yleinen osa raskautta, eivät ole syitä äidille ja aiheuttavat harvoin sikiön kuoleman tai muita terveydellisiä komplikaatioita vauvalle.