Mikä on oftalmologiassa tonometria?

Oftalmologiassa tonometria viittaa silmänsisäisen paineen mittauksiin, joilla voidaan diagnosoida olosuhteita, kuten glaukooma. Silmänpaine (IOP) on silmän nesteiden aiheuttama paine. Korkea silmänpaine voi vahingoittaa silmien hermoja ja johtaa näön menetykseen. Koska korkea silmänpaine on usein suurin riskitekijä sairauksille, kuten glaukooma, silmälääkärit tarkistavat yleensä silmänpainetta yhdessä muiden silmätutkimusten kanssa tarkastuksen aikana.

Näissä tutkimuksissa käytettyä työkalua kutsutaan tonometriksi, joka voi mitata riittävästi silmänpainetta. Se tekee sen mittaamalla sarveiskalvon vastustuskyvyn ulkoiselle paineelle. Näitä testejä voi tehdä useilla tavoilla.

Jotkut silmälääkärit suorittavat kontaktittoman mittauksen. Ilmaa puhalletaan silmään läheltä ja sarveiskalvon reaktio havaitaan. Tämä on usein käytetty tonometrian muoto, mutta useimpien lääkäreiden mukaan se on myös vähiten tarkka keino havaita korkea silmänpaine.

Toinen tarkempi muoto on applanaatio tai Goldman -tonometria. Tämän tyyppisessä tutkimuksessa silmälääkäri käyttää pientä koetinta, joka litistää pienen osan sarveiskalvosta. IOP määräytyy painon tai voiman perusteella, joka tarvitaan sarveiskalvon sisennykseen.

Jotkut silmälääkärit ja optometristit siirtyvät nyt nykyaikaisempaan elektronisen sisennyksen tonometrian menetelmään. Tämä toimenpide ei aiheuta silmään painetta, vaan sen sijaan se laskee silmänpaineen sähköisesti. Se on pikemminkin kuin nauhat, jotka ihmiset asettavat otsaansa mittaamaan kehon lämpötilaa. Jos tulokset ovat kyseenalaisia, tutkimuksessa voidaan käyttää useampaa kuin yhtä tonometrityyppiä.

Toinen muoto on vaikutelmatonometria. Pieni männän kaltainen instrumentti aiheuttaa sarveiskalvon sisennyksen, samanlainen kuin applanaatiossa käytetty tekniikka. Sarveiskalvon sisennykseen tarvittava painomäärä määrittää, että silmänpaine-suurempi paino tarkoittaa korkeampaa painetta.

Tämä toimenpide on yleensä kivuton ja osa rutiininomaista silmätutkimusta. Jotkut ihmiset saattavat tuntea lievää epämukavuutta tai lievää ärsytystä silmiään koskettamalla, mutta yleensä silmät hoidetaan väliaikaisella puudutuksella. Tämä tekee tunteen, että instrumentit koskettavat silmiä, erittäin epätodennäköistä. Mittaukset suoritetaan hyvin nopeasti, ja kokonaistutkimuksesta kuluu vain minuutti tai kaksi.
Itse asiassa, koska tonometria on yleensä kivutonta, sinun tulee ilmoittaa silmälääkäristä silmälääkärille. Jos silmä on kivulias päivästä kahteen päivään, tämä voi viitata infektioon tai sarveiskalvon naarmuun. Tätä tapahtuu harvoin. Jotkut ihmiset saattavat huomata kipua tällä toimenpiteellä laserleikkauksen jälkeen. Näissä tapauksissa kipu johtuu yleensä leikkauksesta eikä tonometriatutkimuksesta.