Oksentava lima johtuu useimmiten paksun nenän liman nielemisestä, mikä ärsyttää vatsaa. Voimakas yskä liman takia voi myös laukaista gag -refleksin. Oksentelun hoitamiseksi on käsiteltävä myös ylimääräistä limaa aiheuttava tila. Syystä riippuen antibiootteja tai antihistamiineja voidaan käyttää taustalla olevan ongelman hoitoon, kun taas lääkkeet, jotka ohentavat eritteitä, suolaliuos huuhtelevat nenän ja juomavesi tai tee kurkun rauhoittamiseksi, voivat myös auttaa. On myös tärkeää, että sairastunut pysyy hyvin nesteytettynä, mikä voi sekä ohentaa limaa että korvata oksentamisesta kadonneen veden.
Liman rooli
Terve keho tuottaa jatkuvasti limaa nenän, kurkun, vatsan ja suoliston rauhasista. Tämä aine pyrkii vangitsemaan ja tuhoamaan bakteerit, virukset ja muut materiaalit ennen kuin ne voivat vaikuttaa kehoon. Normaalisti lima sekoittuu sylkeen, mikä tekee siitä ohuemman, jotta se voidaan niellä helposti ja huomaamatta.
Kun vieras aine pääsee nenään, se voi kuitenkin saada rauhaset tuottamaan yhä enemmän limaa päästäkseen eroon siitä. Tämä ylimäärä voi nopeasti hukuttaa kehon kyvyn päästä siitä eroon helposti, mikä johtaa tukkeutuvaan, vuotavaan nenään ja nenän tippumiseen, mikä on tila, jossa limaa kerääntyy kurkun takaosaan. Paksujen eritteiden nieleminen voi usein ärsyttää vatsaa, joka yrittää pakottaa sen ulos oksentelun kautta.
Taustalla olevat syyt
Ylempien hengitysteiden infektiot, kuten vilustuminen ja flunssa, aiheuttavat usein vuotavaa nenää, nenän tippumista tai molempia. Allergiat voivat laukaista tämän reaktion myös joillakin ihmisillä; heinänuhan aivastelu ja haukkuminen keväällä ja kesällä on kehon yritys päästä eroon ärsyttävästä siitepölystä, ja se voi aiheuttaa myös allergisen nenän tippumisen. Ylimääräistä limaa voi esiintyä myös poskiontelotulehduksessa, joka on tila, jossa poskiontelokudos tarttuu ja turpoaa.
Joissakin tapauksissa kehon liman tuotanto voi olla normaalia, mutta nielemisvaikeudet voivat johtaa sen kertymiseen kurkkuun, mikä voi johtaa oksenteluun. Yleisin syy tällaisiin ongelmiin on gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD), joka ilmenee, kun happoa vapautuu mahasta ja kulkee kurkkuun. Oireita ovat närästys, yskä, tiheä kurkunpuhdistus ja joskus pahoinvointi ja oksentelu. Nielemisvaikeudet voivat johtua myös iästä tai kurkun tukkeutumisesta.
Infektioiden hoito
Ylähengitysteiden ja poskiontelotulehdukset voivat johtua bakteereista tai viruksista. Jos infektio on bakteeri, antibiootit ovat tavanomainen hoito. Kun infektio on hallinnassa, nenän jälkeinen tippuminen on helpotettava, eikä oksentava lima saa enää olla ongelma. Jos infektio on viruksellinen eikä bakteeri, antibiootteja ei pitäisi määrätä, koska niistä ei ole mitään hyötyä. Joillekin potilaille voidaan tilata viruslääkkeitä, mutta on todennäköisempää, että lääkäri suosittelee odottamaan sairautta ja hoitamaan vain oireita, kunnes virus on poistunut.
Allergioiden hoito
Antihistamiineja käytetään usein allergioiden aiheuttaman liiallisen limantuotannon hoitoon. Tämä lääkitys estää kehon reseptorit, jotka reagoivat allergeeniin. Ne voivat myös auttaa vähentämään kutinaa ja aivastelua, joten niitä lisätään joskus kylmälääkkeisiin. Lääketieteen ammattilaiset keskustelevat siitä, tekevätkö antihistamiinit mitään kylmän tai muun ylähengitysteiden viruksen oireiden hoitamiseksi, mutta ne voivat tarjota jonkin verran helpotusta joillekin aikuispotilaille. Joillakin antihistamiineilla on myös ominaisuuksia, jotka voivat estää tai vähentää pahoinvointia ja oksentelua.
Kortikosteroidit lievittävät erittäin tehokkaasti allergioiden aiheuttamaa tulehdusta ja tukahduttavat immuunijärjestelmän vasteen, mutta ne vaativat yleensä reseptin. Näitä lääkkeitä käytetään tyypillisesti vain lyhyellä aikavälillä akuuttien oireiden hoitoon, koska niillä on pitkäaikaisia sivuvaikutuksia, jotka ovat paljon vakavampia kuin tukkoinen nenä tai oksentava lima.
Oireiden hoito
Monet vilustuneet ihmiset käyttävät lääkkeitä, jotka hoitavat sairauden oireita, koska parannuskeinoa ei ole. Dekongestantit, kuten pseudoefedriini, kutistavat nenän verisuonia, mikä vähentää turvotusta ja liman muodostumista. Kun nenän eritteet ovat kuivuneet, ne eivät voi tippua kurkun takaosasta ruoansulatuskanavaan. Myös dekongestantteja käytetään usein allergioiden hoitoon.
Nenän jälkeisen tippumisen oireita lievitetään usein ohentamalla kehon limaa. Ohut lima-lääkkeet ovat joskus hyödyllisiä, mutta myös paljon teetä tai vettä juominen ja ilmankostuttimen käyttö kosteuden lisäämiseen voivat olla tehokkaita. Joskus kuuma suihku voi avata nenän. Monet ihmiset löytävät helpotusta käyttämällä suolaliuosta nenäsumutetta tai neti -astiaa huuhtelemaan ylimääräistä limaa.
Lisäksi monet ihmiset, joilla on nenän tukkoisuus, huomaavat, että on hyödyllistä nukkua pää hieman koholla muutamalla pinotulla tyynyllä sen varmistamiseksi, että lima valuu edelleen läpi yön eikä kerry, mikä johtaa oksenteluun. Jos nenän tippuminen johtuu allergioista, pölyäminen, imurointi ja vuodevaatteiden pesu usein voivat vähentää ärsytyksiä.
Jotkut vannovat mausteisia ruokia, jotka voivat toimia yskänlääkkeenä, ohentaa eritteitä ja auttaa kehoa karkottamaan ne. Potilaat, jotka jo kärsivät mahalaukun ärsytyksestä, eivät kuitenkaan halua ottaa riskiä pahentaa ongelmaa. Mausteinen ruoka voi myös pahentaa närästystä joillekin ihmisille, mikä voi johtaa enemmän limaa kurkussa.
Oksentelun hoito
Jatkuva oksentelu voi olla vaarallista ja johtaa kuivumiseen, joten nesteet ja elektrolyytit on vaihdettava. Tämä on erityisen tärkeää ihmisille, jotka ovat hyvin nuoria, hyvin vanhoja ja jotka ovat raskaana. Nämä ryhmät ovat erityisen alttiita nestehukkariskeille ja nopea hoito voi estää komplikaatioita.
Vaikka tyypillisesti seurausta allergioista ja vilustumisista, oksentavaa limaa on arvioitava muiden vakavampien syiden poissulkemiseksi. Jokaisen, joka kokee toistuvia oksentelujaksoja, liman tuotannon kanssa tai ilman, tulee ottaa yhteyttä lääkäriin. Jos nenän tiputtamisen jälkeinen lima haisee pahalta tai sisältää verta, on erityisen tärkeää, että henkilö hakeutuu lääkäriin. Muita merkkejä vakavasta ongelmasta ovat hengityksen vinkuminen, kuume tai oireet, jotka jatkuvat yli kymmenen päivää.
Yskän hoito
Kurkkuun kerääntynyt lima voi myös aiheuttaa yskää, mikä voi tuoda limaa esiin. Voimakkaat yskäkouristukset voivat aiheuttaa oksentelua. Kun potilaat yskivät limaa – mitä kutsutaan tuottavaksi yskäksi – heidän tulee sylkeä se sen sijaan, että ne nielevät sitä. Monet ihmiset saavat helpotusta juomavedestä ja muista nesteistä, jotka auttavat ohentamaan eritteitä, ja hunaja ja inkivääri voivat myös auttaa. Kuristaminen suolavedellä saattaa hajottaa kurkkuun kerääntynyttä limaa, mikä auttaa poistamaan sen.