Mikä on okulogyrinen kriisi?

Silmänympäryskriisi on kliininen merkki, jossa potilaan silmämunat kouristuvat ja siirtyvät äärimmäiseen kiinteään asentoon, usein katsellen ylöspäin tai sivulle. Potilas menettää silmänhallinnan ja voi aiheuttaa oireita, kuten kuolaamista, niskajäykkyyttä ja psyykkisiä häiriöitä, riippuen taustalla olevasta syystä. Lääkkeitä, kuten lihasrelaksantteja, voidaan antaa silmien liikkeitä hallitsevien lihasten rentouttamiseen ja silmien luonnollisempaan lepoasentoon.

Tämä tila on esimerkki dystoniasta, jossa epänormaalit lihassupistukset aiheuttavat kivuliaita kouristuksia ja ei -toivottuja liikkeitä. Potilailla, joilla on tiettyjä neurologisia häiriöitä, kuten Parkinsonin tauti, voi kehittyä silmäsairauskriisi, ja sitä voidaan pitää myös haittavaikutuksena lääkkeisiin, mukaan lukien reseptilääkkeet ja virkistysaineet. Ihmiset, jotka ovat alttiina äärimmäiselle stressille, voivat myös joissakin tapauksissa kehittää dystonioita, ja stressi on tunnettu laukaisija ihmisille, joilla on aiemmin ollut silmäsairauskriisi.

Silmien liikkeet voivat vaihdella potilaasta toiseen; ne voivat rullata toisistaan, kääntyä sisäänpäin tai enemmän muilla tavoilla, kun silmämunan ympärillä olevat lihakset kouristuvat ja jännittyvät. Silmäsairaus voi olla potilaalle tuskallista ja epämukavaa. Kun se on parantunut, potilaalla voi olla merkkejä äärimmäisestä väsymyksestä ja hän yleensä lievittää psyykkisiä oireita, kuten levottomuutta ja ahdistusta. Emotionaalinen ahdistus tai muu altistuminen huumeille voi aiheuttaa kouristusten toistumisen ja laukaista uuden jakson.

Potilaan ympärillä olevia ihmisiä voivat häiritä tai pelätä silmien kiinteä asento ja potilaan ilmeinen fyysinen ahdistus. Pysyminen rauhallisena potilaan ympärillä, neutraalin, rauhoittavan äänen käyttäminen ja sen tekeminen selväksi, että apua on tulossa, auttaa vähentämään potilaan stressiä ja levottomuutta, vaikka potilas ei pystyisi suoraan vastaamaan jakson aikana. Stressi voi pidentää okulogisen kriisin jaksoa ja voi edistää psyykkisiä oireita, kuten huutamista tai näyttelemistä.

Jos potilaan silmät näyttävät liikkuvan epänormaalisti tai ne ovat kiinnittyneet rasittuneeseen asentoon, on käännyttävä lääkärin puoleen, jos sairaanhoitoa ei ole jo annettu. Dystoniat voivat olla merkki vakavasta lääketieteellisestä ongelmasta, ja nopeaa hoitoa voidaan tarvita. Lääkäri voi tutkia potilaan, ottaa historian ja määrätä sopivan hoidon kriisin ratkaisemiseksi ja potilaan olon helpottamiseksi. Kun alkuperäinen ongelma on käsitelty, voidaan tutkia pitkäaikaista hoitoa, kuten potilaan lääkkeiden vaihtamista dystonian laukaisijoiden välttämiseksi.