Mikä on operatiivinen kolangiogrammi?

Intraoperatiivinen kolangiogrammi on sappiteiden kuvantaminen kirurgisen toimenpiteen aikana. Tämä auttaa kirurgia suuntautumaan kehoon ja voi vähentää sappitiehyiden loukkaantumisriskiä. Tällaiset vammat voivat vaatia yhden tai useamman leikkauksen korjaamista ja niillä voi olla kielteinen vaikutus potilaan terveyteen. Intraoperatiivisen kolangiografian käyttöä koskevat tutkimukset viittaavat siihen, että se voi olla kustannustehokas toimenpide potilasturvallisuuden suojelemiseksi.

Kirurgit voivat pyytää leikkauksen sisäistä kolangiogrammia missä tahansa toimenpiteessä, kun he työskentelevät sappiteiden kanssa tai niiden ympärillä, erityisesti kolekystektomiassa, jossa lääkäri poistaa sappirakon. Nämä toimenpiteet suoritetaan usein endoskooppisesti käyttämällä työkaluja, jotka on työnnetty pienten viiltojen läpi ja ohjataan kameralla. Tällaisten leikkausten aikana voi olla helppo saada disorientaatiota kehon sisälle, ja kirurgi voi sekoittaa sappirakon lähellä olevia rakenteita tai vahingoittaa sappitietä vahingossa paineella tai leikkauksella.

Operatiivisessa kolangiogrammissa teknikko pistää varjoaineen, joka korostaa sappitiehyitä röntgensäteellä. Kun väliaineella on mahdollisuus kiertää, voidaan ottaa kuvasarja katsomaan sen liikkumista sappitiehyiden läpi. Tuloksena olevat kuvat korostavat alueen anatomisia rakenteita ja tarjoavat kirurgille tärkeitä tietoja yhteisen sappitien sijainnista. Jos leikkauksen seurauksena ilmenee ongelma, kirurgi voi etsiä merkkejä mahdollisista ongelmista, joihin voi kuulua vuotava varjoaine tai tukosalue.

Kun kirurgi suosittelee sappirakon poistoa tai muuta leikkausta tällä alueella, tämä voi sisältää pyynnön intraoperatiivisesta kolangiogrammista. Tietoja testistä voidaan antaa potilaalle sekä muuta leikkausta koskevaa materiaalia. Kirurgit suosittelevat voimakkaasti kuvantamista, koska se tekee leikkauksesta turvallisemman potilaalle. Yleiskirurgit ja muut, jotka suorittavat sappirakon poistoa, ovat myös huolissaan väärinkäytöksiä koskevista syytöksistä, ja siksi he ryhtyvät kohtuullisiin varotoimiin komplikaatioiden riskin vähentämiseksi ja kirurgisten virheiden tunnistamiseksi mahdollisimman nopeasti.

Tämä testi sisältää riskejä, koska jotkut potilaat ovat allergisia varjoaineille. Ihmisten tulisi keskustella allergioistaan ​​ennen leikkausta, jotta lääkäri voi määrittää, onko leikkaussisäinen kolangiogrammi todennäköisesti turvallinen. Tärkein huolenaihe voi olla riski, että sappiteitä ei tarkasteta leikkauksen aikana. Potilaat, jotka eivät saa tällaista kuvantamista, saattavat joutua menemään uudelleen anestesiaan korjaavaan leikkaukseen alkuperäisen toimenpiteen aikana aiheutuneen ongelman ratkaisemiseksi, mikä voi lisätä tartunnan ja muiden komplikaatioiden mahdollisuutta.