Optinen koherenssitomografia (OCT) on menetelmä, jota käytetään silmänsisäisten rakenteiden ei -invasiiviseen tutkimukseen. Pääasiassa verkkokalvon ja näköhermon analysointiin käytetty OCT keskittyy valon imeytymiseen tai sirontaan, joka tapahtuu, kun valo kulkee tietyn kudoskerroksen läpi. Optisessa koherenssitomografiassa käytetään diodilaseria, joka lähettää valoa noin 840 nanometrin aallonpituudella. Kahta valonsädettä, peiliin suunnattua vertailusädettä ja silmän kudoksiin kohdistuvaa havaintosädettä verrataan, mitataan ja analysoidaan. MMA mahdollistaa lääkäreiden kehittää poikkileikkauskuvia silmän etukammiosta sekä kolmiulotteisia kuvia verkkokalvosta.
OCT -kuvien avulla lääkärit voivat havaita silmärakenteiden anatomisia muutoksia, joita esiintyy glaukooman ja verkkokalvon sairauden yhteydessä. Silmälääkärit voivat määrittää verkkokalvon kokonaispaksuuden sekä verkkokalvon yksittäisten kerrosten paksuuden makulan turvotuksen, silmänpohjan rappeuman ja silmänpohjan reikien tunnistamiseksi. Ne tunnistavat helposti verkkokalvon pinnalla olevat epiretinaaliset kalvot. Lisäksi optinen koherenssitomografia helpottaa vaaka- ja pystysuoran kupin ja levyn koon arviointia glaukooman vaurioiden pitkäaikaiseen seurantaan.
Esteitä tyydyttävän optisen koherenssitomografian saamiselle ovat sarveiskalvon tai linssin sameus, potilasyhteistyön puute ja liiallinen vilkkuminen. MMA -laite saa noin 27,000 XNUMX skannausta sekunnissa, mikä mahdollistaa paremman tarkkuuden ja yksityiskohdat minimissä. Vaikka pienen oppilaan kautta on mahdollista saada laadukkaita skannauksia, joskus pupillit on laajennettava. Potilaan on myös hyödyllistä käyttää keinotekoisia voiteluaineita silmän pinnalla ennen tutkimusta.
Optisen koherenssitomografian tutkiminen antaa usein arvokasta tietoa rakenteellisista poikkeavuuksista. Esimerkiksi subretinaaliset kasvaimet, kuten melanoomat, voivat nostaa koko verkkokalvon, jolloin MMA: ssa näkyvä verkkokalvo nousee ylöspäin. Epiretinaalinen kalvo näkyy kirkkaana viivana verkkokalvon päällä ja aaltoilevat taitokset linjan alla johtuen kalvon sivuttaisvetosta verkkokalvon pinnalla. Täyspaksu makulareikä ilmenee ilmeisenä epäjatkuvuutena verkkokalvossa makulan kohdalla, ja viereisessä verkkokalvossa on nestetaskuja.
Lisäksi MMA -skannaukset tarjoavat hyödyllistä tietoa muutoksista kudoksen valon heijastumismallissa. Suurta valonheijastavuutta voi esiintyä suonikalvon nevusissa, joka on verkkokalvon syvälle ulottuva moolimainen rakenne, koska siinä on ruskeaa pigmenttiä. Arpikudos heijastaa myös voimakkaasti. Toisaalta nestetaskut, kuten kystat tai irtoamat, näyttävät tummilta skannauksessa. Heijastavuusaste riippuu kudoksen syvyydestä, kudoksen koostumuksesta ja kudoksen suunnasta. Vaakarakenteet heijastavat yleensä enemmän kuin pystysuorat rakenteet.