Orkialgia viittaa kivesten kipuun, joka voi johtua useista lääketieteellisistä ongelmista. Se voi olla luonteeltaan akuutti, nopeasti alkava ja voimakas kipu, tai se voi olla krooninen, jolle on ominaista vähintään kolmen kuukauden jaksollinen tai jatkuva kipu. Arviointi ja hoito voivat olla haastavia, koska tätä oireita on tunnetusti vaikea jäljittää joissakin tapauksissa, ja joihinkin hoitovaihtoehtoihin liittyy lisääntynyt riski aiheuttaa lisää orkialgiaa. Potilaiden voi olla hyödyllistä käydä urologilla, jolla on kokemusta tällä alalla saadakseen parasta hoitoa.
Akuutti kipu voi johtua infektiosta tai vammasta, ja kivesten vääntö on yleinen syyllinen. Tämä tila ilmenee, kun siittiöjohto kiertyy ja luo samanlaisen tilanteen kuin letkun mutka. Ilman riittävää verenkiertoa kiertymän alapuolella oleviin kudoksiin alkaa kehittyä iskemia, hapenpuute, joka voi aiheuttaa akuuttia kipua. Jos potilas ei saa hoitoa, kiveksen osat voivat kuolla, mikä aiheuttaa potilaalle vakavan infektion vaaran.
Kroonisen orkialgian tapaukset voivat liittyä kystat, syöpäkasvaimet ja leikkaushistoria. Kystat voivat esiintyä varhain kipua ja turvotusta, ja niiden diagnosointi voi kestää jonkin aikaa, samoin kuin syövät, varsinkin jos potilas ei näytä olevan suurella riskillä. Lääkäri ei ehkä harkitse kivesten syöpää hyvin nuorella miehellä, esimerkiksi kun potilas ilmoittaa kroonisesta orkialgiasta. Leikkaukset, kuten vasektomiat, voivat joskus aiheuttaa kroonista jatkuvaa kipua hermovaurion tai arpeutumisen seurauksena.
Yksi välitön vaihtoehto orkialgian hoitoon on kivunhoito, joka auttaa potilasta tuntemaan olonsa mukavaksi. Seuraava askel on perusteellinen arviointi ongelman aiheuttajan selvittämiseksi. Tämä voi vaatia palpataatiota, lääketieteellistä kuvantamista ja potilashaastattelua mahdollisesti liittyvien riskitekijöiden etsimiseksi. Joitakin sairauksia on hoidettava kirurgisesti kivun ja epämukavuuden lievittämiseksi, kun taas vaihtoehtoja, kuten sähköstimulaatiota, voidaan harkita potilailla, joilla näyttää olevan hermokipua, joka ei liity mihinkään erityiseen kiveksen häiriöön.
Orkialgiatapauksen selvittäminen ja asianmukaisen hoidon saaminen voi kestää viikkoja tai kuukausia, varsinkin jos ilmeistä fyysistä syytä ei ole. Tänä aikana potilaat voivat olla hyvin epämukavia. Joidenkin potilaiden on hyödyllistä käyttää hoitoja, kuten fysioterapiaa, venyttelyä ja akupunktiota täydentämään hoitoaan.