Orchiopeksia on kirurginen toimenpide, jossa kives kiinnitetään kivespussiin. Tämä toimenpide suoritetaan yleisimmin miehillä ja pojilla, joilla on laskemattomia kiveksiä, vaikka sitä voidaan käyttää myös kiveksen vääntymisen korjaamiseen. Orchiopexy -leikkaus on suhteellisen yksinkertainen, ja se tehdään joskus avohoidossa. Jos potilaan on pysyttävä sairaalassa leikkauksen jälkeen, sairaalassaoloaika on tyypillisesti hyvin lyhyt.
Jos kyseessä on uros, jolla on kryptoorhismi, laskeutuneen kiveksen tekninen termi, kirurgi etsii kiveksen vatsasta ja vie sen kivespussiin ja ompelee sen paikalleen, jotta se voi asettua. Ompeleet imeytyvät leikkauspaikan parantuessa. Joskus tämä toimenpide voidaan tehdä laparoskooppisesti käyttämällä kirurgisia instrumentteja, jotka on asetettu vatsan pienten viiltojen läpi. Muissa tapauksissa voi olla tarpeen tehdä viilto kiveksen paikantamiseksi, jotta sitä voidaan siirtää.
Laskemattomat kivekset tunnistetaan usein, kun miehet ovat hyvin nuoria, ja lasten urologi tekee tämän menettelyn yleensä lapsuudessa tai nuorena. Menettely voidaan suorittaa myös aikuisille, joille ei ole tehty leikkausta, mukaan lukien ihmiset, joilla on kromosomaalisia vaihteluita, jotka ovat saattaneet piilottaa sen, että heillä oli laskemattomia kiveksiä. Paranemisaika orchiopexy -leikkauksen jälkeen on yleensä erittäin nopeaa, vaikka ihmisten on vältettävä voimakasta fyysistä toimintaa, kontaktiurheilua ja polkupyörien tai hevosten ajamista muutaman päivän ajan leikkauksen jälkeen.
Orchiopeksia suositellaan ihmisille, joilla on kryptokorismi useista syistä. Ensimmäinen liittyy laskemattomiin kiveksiin liittyvään syöpäriskiin. Toinen liittyy hedelmällisyyteen; orchiopexy voi vähentää hedelmällisyysongelmien riskiä tulevaisuudessa, mikä voi tulla huolenaiheeksi jossain vaiheessa. Aikuiset voivat myös valita kiveksen poistamisen, jos he eivät ole kiinnostuneita lapsista tai jos heidät on kasvatettu naispuolisella identiteetillä.
Kiveksen vääntöä käytettäessä käytetään orkiopeksialeikkausta, jos mahdollista, vääntö korjataan ja kives kiinnitetään takaisin paikalleen. Vääntöä ei ole aina mahdollista korjata, koska veren menetys kiveksessä on saattanut kestää niin kauan, että kudos on tullut nekroottiseksi. Nopea puuttuminen on kriittistä ja helpottaa myös potilasta, koska kivesten vääntö voi olla erittäin kivulias sairaus.