Mikä on organofosfaattimyrkytys?

Organofosfaattimyrkytys on neurologinen oireyhtymä, jonka aiheuttaa altistuminen organofosfaattikemikaaleille, kuten hyönteismyrkkyille, rikkakasvien torjunta -aineille ja joillekin hermoaineille. Potilaat, jotka altistuvat suurelle määrälle näitä kemikaaleja, voivat kehittää erilaisia ​​oireita ja lopulta kuolla hengityspysähdykseen. Alhainen organofosfaattialtistus voi aiheuttaa käyttäytymismuutoksia, kuten masennusta ja itsemurha -ajatuksia. Se on potentiaalinen työvaara ihmisille, jotka työskentelevät näiden kemiallisten yhdisteiden ympärillä. Hoitoja on saatavilla, jos sairaus tunnistetaan ajoissa.

Nämä yhdisteet toimivat hermoaineina estämällä asetyylikoliiniesteraasin, entsyymin, joka yleensä hajottaa välittäjäaine asetyylikoliinin, toimintaa. Kun tämä entsyymi tukahdutetaan, asetyylikoliinipitoisuudet kasvavat, mikä stimuloi reseptoreita ja saa potilaan hermoston ylikuormittumaan. Atropiini voi torjua organofosfaattimyrkytystä ja vakauttaa potilaan, jolloin hoitajat voivat tarjota tukihoitoa potilaan toipumisen aikana.

Organofosfaattimyrkytyksen oireita voivat olla hallitsematon ripuli ja virtsaaminen sekä liiallinen syljeneritys ja kyyneleet. Potilaalle voi kehittyä vatsakramppeja ja kipua lisääntyneen ruoansulatuskanavan liikkuvuuden vuoksi, ja hän voi kokea pahoinvointia ja oksentelua. Potilaan pupillit taipuvat myös supistumaan ja sama supistuminen näkyy hengitysteissä ja muissa kehon rakenteissa. Lopulta keuhkoputkien supistuminen aiheuttaa potilaan kuoleman riittämättömän hapensaannin vuoksi.

Organofosfaattimyrkytyksen testaaminen suoraan voi olla vaikeaa. Pieniä jälkiä voi esiintyä veressä, mutta koska potilailla on tavallisesti erittäin vaihtelevia yhdisteitä, kuten asetyylikoliiniesteraasia, tämä testaus ei välttämättä ole ratkaiseva. Potilaiden, jotka hakeutuvat lääkäriin fosforiorgaanimyrkytykseen liittyvien oireiden hoitoon, tulee keskustella kaikista viimeaikaisista altistuksista kemikaaleille, mukaan lukien voiteluaineet, polttoaineet ja muut yhdisteet. Lääkäri voi määrittää, onko potilaalla vaarana myrkytys.

Atropiinin lisäksi lääkäri tai lääketieteen ammattilainen voi suositella potilaan riisumista vaatteista ja pesemistä perusteellisesti mahdollisen altistumisen jälkeen jääneen organofosfaatin poistamiseksi. Esimerkiksi maataloustyöntekijät saattavat tarttua kemikaaleihin vaatteisiinsa, hiuksiinsa ja ihoonsa ruiskujen käsittelemisen jälkeen ilman suojaa. Pesu voi usein pysäyttää organofosfaattien virtauksen potilaan järjestelmään. Potilaat voivat myös tarvita nesteitä nesteytykseen ja voivat tarvita tuuletinta, kunnes hengitystiet rentoutuvat ja he voivat hengittää itsenäisesti. Toistuvan jakson mahdollisuuksia voidaan vähentää varmistamalla kemikaalit kunnolla ja tarjoamalla työntekijöille riittävät suojavaatteet, kun he työskentelevät kemikaalien kanssa.