Orotrakeaalinen intubaatio tarkoittaa hengitysputken sijoittamista henkitorveen suun kautta tai suun kautta. Hätätilanteessa tai kriittisessä hoidossa tämä hengitysavun antamismenetelmä on parempi kuin vaihtoehdot nasotrakeaaliseen intubaatioon – jos putki työnnetään nenän kautta – tai hätätracheotomia tai krikotyroidotomia, kun putki työnnetään suoraan hätäaukkoon henkitorvi. Orotrakeaalista intubaatiota pidetään parhaana vaihtoehtona, koska se sallii halkaisijaltaan suuremman hengitystieputken asettamisen kuin nasotrakeaalinen intubaatio tai intubaatio krikotyroididektomian kautta, ja sillä on vähemmän sivuvaikutuksia kuin hätä trakeotomia. Tätä menettelyä kutsutaan usein vain sen lyhennetyllä nimellä – intubaatio. Ilman keinoja tarjota riittävästi happea aivoihin ja kehoon, kaikki ylimääräinen lääketieteellinen hoito tai interventio ovat tuloksettomia.
Laryngoskooppi, jossa on asianmukainen terä, on olennainen laite, joka tarvitaan orotrakeaalisen intubaation suorittamiseen. Tämä laite on metallisylinteri, joka toimii koko laryngoskoopin kahvana toimenpiteen aikana ja tarjoaa energiansaannin pienelle terälampulle intubaation helpottamiseksi. Laryngoskoopin teriä on saatavana erikokoisina ja kahta yleistä tyyppiä, kaarevia tai suoria. Kaarevaa tai Macintosh -terää käytetään yleisimmin, vaikka tietyn terän todellinen käyttö riippuu saatavuudesta ja mieltymyksistä. Terän valinnasta riippumatta laryngoskooppi pidetään aina vasemmassa kädessä.
Orotrakeaalisen intubaation suorittamiseksi lääkäri, ensihoitaja tai pitkälle edennyt sydämen elämää tukeva (ACLS) palveluntarjoaja seisoo potilaan pään yläpuolella – ylösalaisin potilaan anatomiaan nähden – ja nostaa kielen ja epiglottiksen ulos kurkunpään terän avulla. tapa. Epiglottis suojaa henkitorven yläosaa tai hengitysteitä ruoan tai nesteen tahattomalta sisäänpääsyltä. Kun nostetaan ylös ja pois tieltä, henkitorven yläosassa olevat äänihuulet voidaan tunnistaa valaistun kurkunpään terän ja henkitorven sisään tuodun hengitysputken avulla. Koska ruokatorvi – putki vatsaan – on henkitorven vieressä, orotrakeaalinen intubaatioyritys voi helposti viedä hengitysputken ruokatorveen henkitorven sijasta. Hengitysputken oikean sijoittamisen varmistamiseen käytetään useita erilaisia arviointeja, mukaan lukien hengitysäänien kuunteleminen oikeassa paikassa ja rintakehän röntgenkuvaus, jos saatavilla.
Hengitysputki pidetään oikeassa asennossa täyttämällä pieni putki, joka sijaitsee lähellä putken päätä. Putki teipataan paikkaan, josta se tulee potilaan suusta, ja suoritetaan lisäteippaus endotrakeaaliputken kiinnittämiseksi edelleen. Kuten edellä todettiin, endotrakeaaliputken oikea sijoitus varmistetaan aina rintakehän röntgenkuvauksella mahdollisimman pian.