Mikä on osteoidiosteoma?

Osteoidi osteoma on hyvänlaatuinen, usein yksinäinen luukasvain tai leesio, jonka halkaisija on tyypillisesti enintään 1.5 cm. Se koostuu yleensä osteoidista ja kudotusta luusta, jotka ovat luiden kehittymättömiä muotoja. Syy on tuntematon, ja se voi ilmaantua melkein missä tahansa luuston osassa, mukaan lukien jalkojen pitkät luut, kuten reisiluut ja sääriluu. Käsien, jalkojen ja selkärangan luut ovat myös yleisiä osteoidisen osteoman paikkoja.

Kasvain nähdään yleisesti valkoihoisilla 5-56 -vuotiailla, ja se vaikuttaa miehiin enemmän kuin naisiin. Sitä esiintyy harvemmin alle 5 -vuotiailla lapsilla. Osteoidi -osteoman pääasiallinen valitus on jatkuva lievä kipu, joka pahenee aktiivisuudella useiden kuukausien ajan. Kivun voimakkuus kasvaa, kunnes se muuttuu tarpeeksi vaikeaksi häiritä potilaan unta. Kipu lievittyy usein ottamalla kipulääkkeitä pieninä annoksina.

Muita oireita ovat jäykkyys ja heikkous luun viereisissä lihaksissa. Ontuva ilmenee myös silloin, kun vaurio kehittyy jalkoihin. Paikallista turvotusta voi esiintyä, mutta kehon lämpötila ei yleensä nouse. Osteoidi osteoma selkäranka, osteoidinen osteoma, joka kasvaa selkärangan nikamissa, johtaa yleensä skolioosiin, selkärangan epänormaaliin kaarevuuteen ja tortikollisiin, joka tunnetaan myös nimellä wry neck tai jäykkä kaula.

Osteoidi osteoma diagnosoidaan yleensä erilaisilla röntgenkuvaustekniikoilla, usein riippuen vaurioituneen alueen paikasta. Tietokonetomografiaa (CT) ja magneettikuvausta (MRI) käytetään usein kasvaimen tarkan sijainnin arvioimiseen. CT: llä on kuitenkin lisäetuna se, että sitä käytetään myös osteoidi -osteoma -ablaatiossa, joka on kirurginen toimenpide kasvaimen poistamiseksi. Yhden protonin päästötietokonetomografia (SPECT) on menetelmä, jota yleensä pyydetään, kun kasvain vaikuttaa selkärangan osaan, jota kutsutaan spinous -prosessiksi. Angiografiaa, kuvantamistekniikkaa, jota yleensä tehdään verisuonten arvioimiseksi, ja doppler -ultraääntä käytetään joskus kasvaimen havaitsemisessa.

Paras osteoidinen osteomahoito on vaurion täydellinen poistaminen tai poistaminen. Tämä johtaa usein kivun nopeaan ja pysyvään lievitykseen. Myös autogeenistä luunsiirtoa käytetään joskus hoitoon. Se on menettely, jossa korvaava luu saadaan muista potilaan kehon osista täyttämään alue, josta viallinen luu poistettiin. Vaurio taantuu lopulta, jos sitä ei poisteta, kipu voi kuitenkin jatkua useita vuosia.