Etulohkon dementia (FLD) on rappeuttava sairaus, joka vaikuttaa haitallisesti aivotoimintaan samalla tavalla kuin Alzheimerin tauti. Yksilöillä, joilla on diagnosoitu tämä dementian muoto, ei useinkaan ole sukututkimusta etuperäisen lobaarin rappeutumisesta tai dementian oireista. Historiallisesti tunnettu Pickin taudina, tähän etenevään sairauteen ei ole parannuskeinoa. Hoito keskittyy oireiden hallintaan, ja siihen kuuluu usein lääkkeiden antaminen ja joissakin tapauksissa puheterapia.
Etulohkon dementian kehittymiseen liittyvää aivotoiminnan menettämiseen ei tunneta yhtä ainoaa syytä. Monissa tapauksissa geneettinen puute tai solumutaatio on tunnistettu vaikuttavaksi tekijäksi oireiden esiintymiseen ja etenemiseen. Tila sai alun perin nimimerkin Pickin taudin, koska se vaikuttaa harmaan aineen alueisiin, jotka sisältävät aivosoluja, joita kutsutaan Pick -kappaleiksi. Lukuisten dementiaa sisältävien esitysten vuoksi otsalohkon dementiaa käytetään nyt nimeämään ryhmä etuhäiriöön vaikuttavia häiriöitä. Tutkimuksen jatkuessa Pickin taudin nimi on siirretty uudelleen määrittämään ne otsalohkon dementian muodot, jotka vaikuttavat ensisijaisesti Pick-elimiin ja joilla on erityispiirteitä.
Usein henkilöillä, joilla on etulohkon dementian merkkejä ja oireita, voidaan diagnosoida virheellisesti Alzheimerin tauti. Etulohkon dementian diagnoosin määrittämiseen ei ole lopullista testiä, joten sairauteen liittyvien keskeisten merkkien tunnistamiseksi voidaan antaa useita testejä. Ennen laboratoriokokeita neuropsykologinen toiminta voidaan tutkia hänen muistinsa, kielensä ja päättelykykynsä arvioimiseksi. Aluksi voidaan suorittaa sarja verikokeita hormoni- ja elektrolyyttitasojen sekä elinten toiminnan arvioimiseksi. Erilaisia kuvantamistestejä, mukaan lukien tietokonetomografia (CT), voidaan suorittaa aivojen tilan ja toimivuuden arvioimiseksi sekä poikkeavuuksien, kuten verenvuodon tai verihyytymien, tarkistamiseksi.
Etulohkon dementiaan liittyvät merkit ja oireet alkavat yleensä asteittain ja kehittyvät asteittain, usein keski -ikäisillä. Ensisijaisesti oireiden ilmentyminen kattaa käyttäytymisen, motoriset taidot sekä puhe- ja kielitaidot. Käyttäytymismerkit voivat vaikuttaa haitallisesti ihmisen persoonallisuuteen ja esiintyä monin eri tavoin, mukaan lukien apatia, pakonomainen käyttäytyminen ja epätavalliset tai sopimattomat käyttäytymistavat tai tilannekohtaiset reaktiot. Yksilöt, joiden oireet ovat edenneet heikentämään motorista toimintaansa, voivat kehittää oireita, joihin kuuluvat lihasten vajaatoiminta, koordinaation puute ja vapina. Ajan myötä ei ole harvinaista, että oireiset ihmiset menettävät vähitellen kykynsä kommunikoida tai ymmärtää kieltä.
Etulohkon dementian heikentävät vaikutukset vaativat usein lopulta ympärivuorokautista hoitoa oireellisille henkilöille. Koska parannuskeinoa ei ole saatavilla, hoito keskittyy kokonaan oireiden hallintaan ja taudin etenemisen hidastamiseen. Masennuslääkkeitä ja psykoosilääkkeitä annetaan yleensä lievittämään masennusta ja torjumaan käyttäytymisongelmien vaikutuksia. Jos joku alkaa osoittaa heikentyneitä viestintätaitoja, puheterapiaa voidaan käyttää opettamaan hänelle uusia tapoja kommunikoida.