Mikä on Ozena?

Ozena, jota kutsutaan myös rhinitis siccaksi tai atrofiseksi nuhaksi, on harvinainen nenän kulkuhäiriö. Sitä esiintyy useimmiten kuivilla alueilla, kuten Intiassa, Egyptissä ja Lähi -idässä sekä monissa muissa kehitysmaissa. Tähän sairauteen ei ollut parannuskeinoa vuodesta 2011. Lääkärit hoitavat oireita antibiooteilla, nenän huuhtelulla ja leikkauksella.

Potilaat, jotka kärsivät sairaudesta, menettävät yleensä hajuaistinsa. Vihertävä vuoto kerääntyy nenän kautta, ja suuret kuoren alueet täyttävät nenän ontelon. Nämä kuoret vuotavat usein verta, jos ne poistetaan. Vuotoa on erittäin epämiellyttävä haju, ja vaikka potilas ei pysty havaitsemaan hajua, hän voi kärsiä sosiaalisissa olosuhteissa.

Potilaan nenän sisäpuolella nenäkäytävät tulehtuvat ja limakalvot ja luiset harjanteet huononevat. Myös nenän sisällä olevat pienet suonet sairastuvat. Joskus sieraimien väliin muodostuu reikiä. Nenän vuoto voi sisältää myös mätä.

Käsittelemätön ozena voi johtaa sosiaaliseen eristäytymiseen. Haju voi olla niin voimakas, että ystävät ja perhe kieltäytyvät tekemästä yhteyttä potilaaseen. Vakavissa tilanteissa toukkärpäset, joita kutsutaan toukoiksi, voivat saastuttaa nenän ja voivat aiheuttaa aivokalvontulehdusta.

Lääkäri voi diagnosoida sairauden fyysisten oireiden sekä potilaan hajujen perusteella. Myöhemmin hän tunnistaa sen joko ensisijaiseksi tai toissijaiseksi atrofiseksi nuhaksi. Ensisijainen otsena esiintyy, kun potilas tarttuu bakteereihin, kuten Bacillus Mucosus tai Klebsiella Ozaenae. Taudin toissijaiset muodot ovat yleensä seurausta säteilystä, nenän traumasta tai leikkauksesta.

Ihmiset, jotka elävät vakavassa köyhyydessä, ovat suuremmassa vaarassa sairastua ozenaan kuin henkilöt, joilla on korkeampi sosioekonominen asema. Hormonaalinen epätasapaino, autoimmuunisairaudet, vitamiinin puutteet ja huono ravinto voivat myös vaikuttaa ongelmaan. Myös teini -ikäiset ovat suuremmassa vaarassa kuin aikuiset.

Lääkärit käsittelevät yleensä oireita, koska ozenan tarkka syy on usein tuntematon. Lääkäri voi määrätä nenätippoja, jotka sisältävät glukoosia ja glyseriiniä bakteerien kasvun estämiseksi. Potilaita kehotetaan myös kastamaan tai täyttämään nenää liuoksilla, kuten natriumkloridilla tai natriumbikarbonaatilla, jotta vuoto irtoaa ja bakteerit eivät aseta vaurioituneita kudoksia.
Antibiootteja määrätään usein yhdessä muiden hoitojen kanssa. Potilaiden on jatkettava nenän kastelua useita kertoja päivässä antibioottihoidon lopettamisen jälkeen. Kastelua on harjoitettava koko potilaan elämän ajan, jotta vältetään uusiutumiset.

Lääkäri voi myös suositella, että potilas laittaa mineraaliöljyä tai glyseriiniä nenän sisään kudosten kuivumisen estämiseksi. Jotkut lääkärit ehdottavat myös hajunhallinta-aineen, kuten mentolin, lisäämistä. Vakavat tapaukset saattavat vaatia jopa kirurgisia toimenpiteitä.