Keuhkoputkien epäsuhta (CPD) viittaa harvinaiseen sairauteen, jota esiintyy noin 4: llä 1000 syntymästä. Tässä tilassa vauvan pää tai harvemmin keho on liian suuri mahtuakseen synnytyskanavan läpi, ja uskotaan, että keisarileikkaus on paras vaihtoehto synnytykselle. Vaikka todellinen CPD on harvinainen, tämä diagnoosi käytetään useammin kuin todellinen esiintymistiheys, jos työ ei edisty. Kun synnytys ei edisty, se voidaan yksinkertaisesti diagnosoida pääkalvon epäsuhtaksi ja siten voidaan suorittaa c-leikkaus. Diagnoosin käyttämisestä tällä tavalla on erilaisia mielipiteitä.
Joskus keisarillan epäsuhta on todella olemassa ja varmasti työ voi epäonnistua useista muista syistä. Esimerkiksi c-leikkausta voidaan ehdottomasti vaatia, jos synnytys kestää pitkään veden rikkoutumisen jälkeen, koska tartuntariski on lisääntynyt. Jotkut määrittelevät CPD: n yleisimmäksi, kun lantion muodossa tai luurakenteessa on poikkeavuuksia tai jos naisella on riisitauti. Se ei välttämättä tapahdu olosuhteissa, joissa nainen on lyhyt tai pienempi ja vauvan isä on pitkä tai jos naisella on suuri määrä lantion tunkeutuvaa rasvakudosta. C-osa ei myöskään ole väistämätön, jos vauva mitoitetaan sonogrammin avulla niin suureksi, koska nämä arviot voivat osoittautua virheellisiksi.
Yleensä pääkalvon epäsuhta päätetään tapauskohtaisesti toimitushetkellä. Jotkut naiset, joilla on sairaus, kuten riisitauti tai joilla on lantion poikkeavuuksia, voivat silti synnyttää emättimestä. Jos tämä on heidän mieltymyksensä, heidän tulisi etsiä lääkäri tai kätilö, joka tukee tätä päätöstä. Jopa lääkärin tuella asiat voivat muuttua synnytyksen aikana nopeasti, jos synnytys ei etene tietyn ajan kuluessa.
Ei ole kiistatonta, että pääkalvon epäsuhta on olemassa ja se voi vaikuttaa pienen prosentin naisten työhön. On kuitenkin huolestuttavaa, kuinka monta kertaa tämä sairaus diagnosoidaan, kun se ei todellakaan ole se tekijä, joka saattaa pysäyttää tai hidastaa työtä. Lisäksi jotkut ihmiset kannattavat suoritettujen c-osioiden määrän vähentämistä, ja he usein katsovat, että CPD: n löyhemmät määritelmät ovat ongelmallisia naisille, koska c-osan suorittamisen lisäksi voi olla muitakin tapoja hoitaa monimutkaista työtä ja synnytystä. Synnytyslääkäri/gynekologi kääntyvät c-osaston puoleen, kun he kokevat, että työ uhkaa mahdollisesti äidin tai lapsen hengen. c-jakson vastustajien keskuudessa on kuitenkin vahva argumentti, että tämä ei ole aina paras valinta äidille ja tulevalle lapsiparraukselle.