Pagetin nännisairautta ei pidä sekoittaa muihin Pagetin taudin muotoihin, erityisesti Pagetin luu- tai häpyrauhassairauteen. Kaikki kolme ehtoa yhdistävät 19 -luvun brittiläisen lääkärin Sir James Pagetin yhteisen tunnistamisen ja kuvauksen. Ne ovat kukin erillisiä sairauksia, jotka on nimetty tämän lääkärin uraauurtavan työn mukaan. Pagetin nänninsairaus on itse asiassa harvinainen rintasyöpä, joka muodostaa vain noin 5% kaikista rintasyöpätapauksista, ja sitä esiintyy yleisimmin yli 60 -vuotiailla naisilla. Joskus nuoremmat naiset saavat sairauden, on hyvin harvinaista.
Useimmissa Pagetin nännitaudin tapauksissa merkittävin tekijä on se, että nänni on peitetty punaisella hilseilevällä ja hilseilevällä ihottumalla. Useimmat naiset jättävät huomiotta tämän varhaisen ihottuman, mutta jos se jatkuu yli muutaman päivän, naisten on mentävä lääkäriin. Ihottuma voi alkaa muodostaa kuorta ja levitä nänneistä sitä ympäröivälle iholle. Vaikka varhainen ihottuma ei ole erityisen kiusallinen, taudin edetessä ihottuma voi pistä, kutia tai polttaa ja aiheuttaa huomattavaa epämukavuutta.
Tutkittaessa puolet kaikista Pagetin tauti -nännistä diagnosoiduista ihmisistä tuntee kasvaimen nännin alla. Kaiken kaikkiaan 95%: lla sairastuneista on kasvain rintakudoksessa, joka sijaitsee yleensä maitokanavien lähellä. Kun kasvainta ei tunneta, potilaille tehdään mammografia ja joskus rintakudoksen sonogrammit kasvainten paikantamiseksi ja tunnistamiseksi. Lääketieteellistä mysteeriä luo se, että noin 5 prosentissa tapauksista kasvainta ei ole läsnä. Kuitenkin, jopa ilman taustalla olevaa syöpäkasvua, nännin kudos on syöpä ja voi mahdollisesti levitä. Kaikki tapaukset hoidetaan leviämisen estämiseksi.
Hoitoon on useita vaihtoehtoja. Joillekin naisille pahanlaatuiset kasvaimet eivät ole vain nännin alla, vaan ovat levinneet käsivarsien alle. Täydellinen mastektomia saattaa olla tarpeen. Toisille tehdään lumpektomia ja kaikki nänni tai ympäröivä kudos, jossa on Paget -soluja, poistetaan. Sädehoito lumpektomian tai mastektomian jälkeen on vakio, ja naiset voivat myös aloittaa hormonihoitoa suun kautta annettavilla lääkkeillä ja/tai kemoterapialla toistumisen estämiseksi.
Pagetin nännin taudin eloonjäämisaste riippuu syövän tunnistamisvaiheesta. Jos sairaus vaikuttaa vain nännikudokseen, eloonjäämisaste on 99.5%. Kun taustalla olevat kasvaimet ovat olemassa, eloonjäämisaste arvioidaan kasvaimen vaiheen ja koon sekä sen mukaan, kuinka pitkälle se on voinut tunkeutua. Ensimmäisessä vaiheessa rinnan kasvain on enintään 8 cm (2.032 tuumaa) eikä syöpäsoluja ole läsnä imusolmukkeissa. Noin 80% tämän vaiheen ihmisistä on täysin parantunut.
Vaihe kaksi tarkoittaa, että syöpä on levinnyt imusolmukkeisiin ja kasvaimen koko on enintään noin 5.08 tuumaa (70 cm). Selviytymisaste voidaan määrittää sen mukaan, missä määrin syöpä vaikuttaa imusolmukkeisiin, mutta toisessa vaiheessa diagnosoitujen ihmisten eloonjäämisaste on 40%. Kolmannen vaiheen potilailla on 20 prosentin eloonjäämisaste viisi vuotta diagnoosin jälkeen hoidon jälkeen, ja neljännen vaiheen potilaiden osuus on paljon pienempi, XNUMX prosenttia eloonjäämisestä viiden vuoden jaksolla.
Pagetin nännin taudille on olemassa tutkivia hoitoja ja kliinisiä tutkimuksia, ja näkymät eloonjäämisasteen parantamiseksi ovat hyvät. Kuten minkä tahansa rintasyövän kohdalla, varhainen havaitseminen on avain korkeampaan eloonjäämisasteeseen. Kiinnitä huomiota nänniin muodostuviin ihottumiin ja suorita kuukausittaiset itsetarkastukset kokkareiden esiintymisen varalta.