Jokainen vanhempi haluaa lapsensa olevan terve ja täydellinen. Monet vanhemmat ovat järkyttyneitä nähdessään lapsensa näennäisesti epämuodostuneen tai kartion muotoisen pään heti syntymän jälkeen, koska se puristuu synnytyskanavan läpi. Onneksi tämäntyyppinen epämuodostuma korjautuu itsestään kuuden viikon kuluessa syntymästä. Paikallinen plagiocephaly, joka tunnetaan myös nimellä litteä pää, esiintyy, kun lapsen pää muodostaa tasaisen alueen toiselle puolelle tai pään taakse. Hiukset voivat olla ohuempia litistetyllä alueella, korvat voivat näyttää vinoilta ja otsa voi pullistua hieman.
Vaikka tämä kuulostaa pelottavalta diagnoosilta, paikallinen plagiocephalia ei ole liian huolestuttava asia. Suurin osa vauvoista, joilla on litteät päät, saavat käytännössä täydellisen muotoiset päät asianmukaisella lääketieteellisellä toimenpiteellä, yleensä ensimmäisenä syntymäpäivänä. Lapsen nopeasti kehittyvien ja kasvavien aivojen vuoksi kallon luiden on oltava pehmeitä ja taipuisia. Kallon pehmeän luonteen ansiosta se voi muotoutua mitä tahansa kovempaa pintaa vasten, mikä johtaa tasaisiin alueisiin.
Paikallista plagiokefaliaa on kahta tyyppiä: asentoinen brachycephaly, jossa pään takaosa on tasainen ja pää on leveä ja lyhyt, ja paikallinen scaphocephaly, jossa pää on kapea ja pitkä. Jälkimmäinen tyyppi on usein seurausta siitä, että vauva on istuimessa.
On neljä suurta tapaa, joilla vauva kehittää paikannus plagiocephaly. Ensimmäinen esiintyy kohdussa ja sitä kutsutaan kohdun rajoitukseksi. Vauvan kallo litistyy yhdellä alueella äidin lantion tai kylkiluiden painostuksen vuoksi tai muista vauvoista, jos vauvoja on useita. Lapsi saattaa painaa sisarustaan ahtaassa tilassaan.
Toinen tapa, jolla vauva kehittää asemoivaa plagiokefaliaa, on ennenaikaisuus. Preemies ovat usein liian herkkiä pitämään tai liikkumaan liikaa, joten he makaavat yhdessä asennossa pitkiä aikoja. Tämän lisäksi niiden kallot ovat jopa pehmeämpiä kuin täysiaikaiset lapset, mikä tekee heistä entistä alttiimpia paikalliselle plagiocephalialle.
Lihaksinen tortikollis on toinen syy paikannus plagiocephaly. Näissä tapauksissa vauvan kaulan lihakset ovat joko alikehittyneitä tai liian lyhyitä, minkä seurauksena pää kääntyy pääasiassa toiselle puolelle. Vauva, jolla on torticollis, suosii pään toista puolta toisen päälle, jolloin pää on litteä, koska pää lepää toisella puolella. Tämäntyyppinen paikallinen plagiocephalia on käsiteltävä kiinnittämällä tortikollis ensin, yleensä fysioterapiaharjoituksilla.
Yleisin syy asemointiin on vauvan asento nukkuessaan tai lepääessään. Keinut, pinnasängyt, rattaat, pomppijat ja leikkikentät voivat kaikki pelata rullaa paikallisessa plagiocephaliassa, ja jos vauva viettää paljon aikaa jossakin näistä ilman asennon muutosta, kallo voi litistyä. Paikallisen plagiokefalian nousu on valitettava sivuvaikutus Yhdysvaltain lastenlääketieteellisen akatemian vuoden 1992 Back to Sleep -kampanjasta, joka rohkaisi vanhempia asettamaan vauvansa selälleen nukkumaan toivoen vähentävän lapsen äkillisen kuoleman oireyhtymää (SIDS). Vaikka kampanja on ollut erittäin menestyksekäs, vuosina 1992–1994 tehty tutkimus osoitti, että positio -plagiocephalia -tapausten määrä kasvoi kuusi kertaa, mikä johti 33 tapaukseen jokaista 10,000 XNUMX imeväistä. Koska SIDS on paljon suurempi huolenaihe kuin paikallinen plagiocephalia, lääkärit suosittelevat edelleen nukkumista.
Lastenlääkäri saattaa pystyä arvioimaan ja diagnosoimaan paikannuksen plagiocephalian ilman röntgenkuvausta, mutta röntgenkuva voi sulkea pois kraniosynostoosin, vakavamman häiriön, jossa kallon luut sulautuvat yhteen liian aikaisin, mikä johtaa kallon epänormaaliin muotoon. Jos lääkäri katsoo, että paikallinen plagiocephalia on lievä, hän voi suositella asennon muuttamista, ympäristön vaihtamista, jotta vauva keskittyy toiseen suuntaan, ja lisää “vatsa -aikaa”. Vatsa -aika on välttämätöntä lapsen kehitykselle sekä fyysisesti että henkisesti.
Jos lapsesi paikallinen plagiocephaly on vakavampi, sinulle voidaan määrätä mukautettu kypärä tai nauha. Ne on muotoiltu sopimaan lapsesi erityistarpeisiin ja niitä säädetään uudelleen säännöllisesti kannustaaksesi kalloa kehittymään paremmin. Tämäntyyppinen hoito on tehokkainta XNUMX-XNUMX kuukauden ikäisille. Pehmeä paine muuttaa lapsen pään varovasti ilman invasiivisia ja vaikeita leikkauksia. Leikkaus on harvinaisempi hoito, joka voidaan suorittaa korjaamaan erityisen vakava tai itsepäinen paikallinen plagiocephalia.