Peräsuolen syövän leikkaus on kolorektaalisyövän hoito. Useimmille ihmisille tämä hoito sisältää paksusuolen osan kirurgisen poiston, jota seuraa useita kemoterapian tai sädehoidon istuntoja. Leikkaus on pääasiallinen hoito sekä paksusuolen että peräsuolen syöpille. Käytetyt leikkaustyypit ovat kuitenkin erilaisia. Kolorektaalisyövän leikkauksia on useita, ja ne erotetaan poistetun paksusuolen tai peräsuolen määrästä ja siitä, poistetaanko myös muita lähellä olevia kudoksia.
Suurin paksusuolen syövän leikkauksen tyyppi, jota käytetään paksusuolen syövän hoitoon, kutsutaan segmentaaliseksi resektioksi tai kollektomiaksi. Tässä kirurgisessa toimenpiteessä yksi tai useampi paksusuolen segmentti poistetaan. Tähän liittyy yleensä paksusuolen syöpäkappaleen poistaminen sekä pieni määrä terveellistä kudosta kummallakin puolella. Paksusuolen molemmat päät ommellaan sitten yhteen.
Tämä toimenpide suoritetaan yleensä laparoskopiaa käyttävällä tekniikalla. Tässä toimenpiteessä kirurgi tekee useita pieniä vatsan viiltoja, joiden läpi kirurgiset instrumentit, kuituoptinen videokamera ja valonlähde asetetaan. Videokamera lähettää kuvat ulkoiselle näytölle, jolloin kirurgi voi nähdä, mitä hän tekee tekemättä suuria viiltoja vatsaan. Tämä menetelmä leikkauksen suorittamiseksi on yhtä tehokas syövän poistamiseksi kuin avoin leikkaus, ja etuna on nopeampi toipumisaika potilaalle.
On olemassa useita erilaisia peräsuolen syövän leikkauksia, joita voidaan käyttää peräsuolessa sijaitsevan kasvaimen poistamiseen. Käytetyn leikkauksen tyyppi riippuu tyypillisesti syövän vaiheesta ja paikasta, jossa kasvain sijaitsee. Yksi yksinkertaisimmista ja vähiten invasiivisista toimenpiteistä on paikallinen transanaalinen resektio. Tämä menetelmä sisältää peräaukkoon asetettujen kirurgisten instrumenttien käytön ja sitä käytetään poistamaan pienet kasvaimet, jotka sijaitsevat peräaukon aukon lähellä.
Muita peräsuolen syövän leikkauksia ovat alempi etuosan resektio, abdominoperineaalinen resektio, lantionpoisto ja proktomia. Alempaa etummaista resektiomenetelmää käytetään pääasiassa kasvaimiin, jotka sijaitsevat peräsuolen alueella, joka on lähinnä paksusuolta, ja siihen liittyy vatsan viilto. Proktektomiassa peräsuolen ja paksusuolen osan poistetaan pitkälle edenneiden kasvainten vuoksi. Potilaalle asennetaan väliaikainen kolostomia, joka poistetaan paksusuolen parantumisen jälkeen.
Abdominoperineaalisessa resektiossa viillot tehdään vatsaan ja peräaukon lähelle ja peräaukko poistetaan. Tämä edellyttää kolostomian asentamista kiinteän jätteen poistamisen mahdollistamiseksi. Laajin peräsuolen leikkaus on lantionpoisto, johon liittyy kohdun tai eturauhasen, peräsuolen ja tiettyjen muiden elinten, kuten virtsarakon ja kohdun tai eturauhasen, poistaminen.
Peräsuolen syövän leikkauksella on tiettyjä riskejä ja mahdollisia sivuvaikutuksia. Riskejä ovat elinvauriot, verenvuoto, verihyytymät ja haavainfektio tai huono haavan paraneminen. Yksi tämän tyyppisen leikkauksen erityisistä riskeistä on, että suolen tikatut päät voivat irrota. Tämä johtaa infektioon ja lopulta arpikudoksen kehittymiseen, joka voi tukkia suolen. Miehillä on riski, että peräsuolen syövän leikkaus voi johtaa seksuaalisen toiminnan heikkenemiseen tai menetykseen, ja naiset huomaavat toisinaan, että arpikudos voi aiheuttaa kipua yhdynnän aikana.