Parafimoosi on tila, jossa peniksen esinahkaa ei voida palauttaa alkuperäiseen asentoonsa. Tällaisissa tapauksissa esinahka jää yleensä kiinni peniksen pään taakse. Tämä tila voi ilmetä vain miehillä, joita ei ole ympäröity. Vastasyntyneillä miehillä fysiologinen parafimoosi voi esiintyä luonnollisesti, mutta lopulta häviää pojan ikääntyessä. Kun se tapahtuu sen jälkeen, kun esinahka on vedetty sisään tai murrosiän jälkeen, parafimoosista tulee hätätilanne.
Ympärileikkaamattomilla miehillä parafimoosi voi johtua siitä, ettei esinahkaa vedetä takaisin puhdistuksen tai yhdynnän jälkeen, jolloin esinahka jää peniksen pään taakse. Katetrin asettaminen ja peniksen perusteelliset lääkärintarkastukset voivat myös johtaa parafimoosiin, jos esinahkaa ei palauteta normaaliasentoonsa tutkimuksen jälkeen. Harvoissa tapauksissa renkaan lävistykset peniksen päässä voivat myös johtaa tilaan.
Esinahan jättäminen peniksen taakse pidemmäksi aikaa kuin on tarpeen, voi johtaa peniksen pään turvotukseen, joka saattaa loukuttaa esinahan sen taakse. Kun esinahka jää loukkuun peniksen pään taakse, se muodostaa puristusrenkaan. Tämä voi aiheuttaa turvotusta tai nesteen kertymistä peniksen päähän. Peniksen pääalue voi tällöin näyttää hyvin punaiselta ja turvonneelta sen lisäksi, että se on pehmeää ja tuskallista.
Koska turvotus pahenee edelleen, alueen verenkierto vaikuttaa, mikä voi aiheuttaa voimakasta kipua ja joskus johtaa gangreeniin, jos sitä ei korjata. Gangreeni on solujen kuolema, joka johtuu alueen, tässä tapauksessa peniksen pään, verenkierron menetyksestä, jolloin se näyttää mustalta tai siniseltä ja kiinteämmältä kosketettaessa. Tämä prosessi on peruuttamaton ja voi johtaa vahingoittuneen osan amputointiin. Heti kun epäillään parafimoosia, miesten on hakeuduttava välittömästi lääkärin hoitoon tämän estämiseksi.
Parafimoosin hoito riippuu usein tilan vakavuudesta. Manuaalinen leikkaus tehdään yleensä lääkäreiden toimesta, jolloin paikallispuudutetta käytetään vähentämään toimenpiteestä aiheutuvaa kipua, ja sitten esinahka vedetään takaisin käsin. Kirurgisia toimenpiteitä voidaan suorittaa myös peniksen pään turvotuksen vähentämiseksi ennen manuaalisen vähentämisen suorittamista. Ympärileikkaus on kuitenkin ainoa hoito, joka voi varmistaa, että parafimoosi ei toistu.