Mikä on paras sappikivihoito?

Sappikiville on saatavana useita hoitoja. Jokaisella on etuja ja haittoja. On tärkeää, että potilas ja lääkäri työskentelevät yhdessä määrittääkseen, mikä sappikivihoito on järkevin kullekin potilaalle.

Ei ole epätavallista, että sappikivillä ei ole oireita. Jos potilas ei kärsi epämukavuudesta tai muista terveysongelmista sappikivien takia, lääkäri ei voi suositella sappikivien hoitoa. Jos ne alkavat aiheuttaa ongelmia, lääkäri voi sitten hoitaa sappikiviä käyttämällä yhtä useista toimenpiteistä. Sappirakon kirurginen poisto on ainoa todistettu sappikivihoito, joka estää sappikivien uusiutumisen, mikä tekee siitä parhaan hoitomenetelmän useimmille potilaille.

Sappikivien kirurginen hoito sisältää vaihtoehdon laparoskooppisen tai perinteisen leikkauksen. Laparoskooppisessa kirurgiassa lääkäri asettaa potilaaseen putken, jossa on valo ja kamera. Putki työnnetään vatsan läpi. Kameran avulla lääkäri voi helposti nähdä vatsaontelon sisälle ja poistaa sappirakon useiden muiden pienien viiltojen kautta vatsan seinämässä.

Perinteinen kirurgia ei ole yhtä suosittu sappikivien hoidossa kuin laparoskooppinen leikkaus. Siihen liittyy suuri kirurginen viilto vatsan seinämään, mikä tarkoittaa pitkää ja rasittavaa toipumisaikaa. Perinteistä leikkausta käytetään, jos sappirakko on tartunnan saanut tai vatsassa on arpikudosta aiemmista leikkauksista.

Ei -kirurgiset sappikivihoidot sisältävät useita vaihtoehtoja. Ääniaaltohoito käyttää suurtaajuisia ääniaaltoja sappikivien hajottamiseen. Sinulle annetaan sitten reseptilääke, ursodioli, hajotettujen sappikivien liuottamiseksi. Jotkut potilaat voivat ohittaa ääniaaltohoidon ja ottaa ursodiolia sappikivien hoitoon. Tämä toimii parhaiten, jos sappikivet ovat pieniä eivätkä aiheuta potilaalle paljon epämukavuutta.

Saatavilla on kaksi muuta ei -kirurgista ratkaisua sappikiviin. Molemmat sisältävät katetrin asettamisen ennen toimenpidettä. Ensimmäisessä, perkutaanisessa sähköhydraulisessa litotripsiassa katetri työnnetään sappirakon sisään lähettääkseen energiapurskeita sappikiviin niiden hajottamiseksi. Tämä menettely on aikaa vievä eikä ole laajalti saatavilla. Sitä käytetään yleensä vain ihmisille, joiden on vältettävä kirurgisia toimenpiteitä.

Suhteellisen uutta menettelyä kutsutaan paikalliseksi sappikivien liuottamiseksi. Lääkitys toimitetaan sappirakkoon katetrin kautta. Lääke liuottaa sappikivet. Tämä hoito näyttää lupaavalta, mutta on silti tarpeeksi uusi, joten sitä ei ole laajalti saatavilla.