Mikä on Parastomal Hernia?

Parastomaalinen tyrä voi olla yksi epämukavimmista ja hankalammista hoidoista. Yleisesti ottaen tyrä ilmenee, kun suolisto tai jokin muu vatsan sisältö pullistuu adnominaalisen lihaksen seinämän heikkouden kautta. Parastomaalinen tyrä esiintyy erityisesti stoman ympärillä, kun suolet pullistuvat lääketieteellisesti luodun reiän, kuten kolostomian, alle.

Tämä tila on yleinen kolostomiakomplikaatio johtuen avanne luonteesta, joka on itse asiassa vatsan ulkonema ja luo siten heikon kohdan. Optimaalisesti, kun avanne suoritetaan, vatsan seinät jätetään tiukasti istuman ympärille. Tapauksissa, joissa istuvuus ei ole tarpeeksi tiukka tai on löystynyt ajan myötä, voi muodostua tyrä.

Muut tekijät voivat johtaa tällaisen tyrän muodostumiseen. Näitä ovat infektion saaminen paikalla stoman luomisen aikana, ylipaino tai toistuva yskä, aivastelu tai rasitus. Usein tyrä ei muodostu heti, vaan se ilmenee ajan myötä, kun avanteen ympärillä olevat lihakset kuluvat ja löystyvät. Mitä enemmän henkilö aivastaa, yskii tai rasittaa, sitä suurempi on vatsan ulkoneman vaara.

Kun avanteen ympärillä olevat lihakset venyvät ja tyrä pahenee, tilan komplikaatioita voi kehittyä. Kipu on harvinainen, mutta mahdollinen sivuvaikutus. Yleisemmin parastomaalisen tyrän oireita ovat epämukavuus ja kiusallinen, suuri pullistuma lähellä avanteen kohtaa. Tapauksissa, joissa pullistuma tulee liian suureksi, tyrä saattaa myös estää kolostomiaa tai muuta pussia.

Vakavampi komplikaatio tapahtuu, kun suoli puristuu tyrän sisään. Seurauksena voi olla kipua ja tukkeutumista, mikä voi johtaa jopa siihen, että suoli kuristuu ja menettää verenkierronsa. Leikattu suolisto voi kärsiä pysyvästi, jos lääkärin apua ei haeta välittömästi. Lääkäri voi suositella tyrän kirurgista korjaamista lisäkomplikaatioiden estämiseksi.

Muissa tyrätilanteissa, joissa vakavia komplikaatioita ei ole, jotkut lääketieteen ammattilaiset eivät ehkä suosittele leikkausta. Jos potilailla on pienempiä tyriä mutta myös taustalla olevia lääketieteellisiä ongelmia tai jos he ovat iäkkäitä ja leikkaus voi olla vaarallista, tämä voi estää leikkauksen käytön parastomaalisen tyrän korjaamiseksi. Näille potilaille leveä stoma -vyö, joka on tiukasti kiinni, voi auttaa estämään ongelmia, ja vyö voi auttaa minimoimaan oireita.