Patologinen murtuma on luunmurtuma, joka tapahtuu taustalla olevan sairauden seurauksena, toisin kuin suora fyysinen trauma tai isku. Itse asiassa useimmat patologiset murtumat tapahtuvat spontaanisti normaalin toiminnan aikana tai lievän vamman jälkeen, joka tavallisesti ei johtanut luunmurtumaan useimmilla ihmisillä. Useimmiten syy on osteoporoosin kehittymisestä johtuva merkittävä luun tiheyden heikkeneminen. On kuitenkin monia muita tiloja, jotka voivat johtaa patologiseen murtumaan, mukaan lukien aineenvaihduntahäiriöt, geneettiset luun epämuodostumat, infektio, hyvänlaatuiset kasvaimet ja kystat sekä syövät, jotka ovat metastasoituneet luuhun.
Ennaltaehkäisy on tärkeää monista syistä, joista vähäisin on kivun välttäminen ja liikkuvuuden heikkeneminen. Kuitenkin niille, joilla voi olla suurempi riski, ennakoivan lähestymistavan vähentäminen patologisen murtuman todennäköisyyden vähentämiseksi merkitsee myös vähemmän kirurgisia toimenpiteitä ja pitkiä sairaalahoitoja. Säännöllistä seulontaa suositellaan potilaille, joilla on jokin edellä mainituista riskitekijöistä, varsinkin jos on syytä epäillä luuston vaurioita.
Usein ainoa esiintyvä oire on paikallinen kipu, joka ei reagoi tulehduskipulääkkeisiin tai kivun salpaajiin. Lisäksi on huomattava, että luustovaurioiden aiheuttama kipu saattaa aluksi johtua muista olosuhteista ja jättää huomiotta. Esimerkiksi selkäydin- tai lantion alueelle vaikuttavat etäpesäkkeet johtuvat usein virheellisesti iskiasista.
Patologisten murtumien havaitsemiseen käytettävät diagnostiset toimenpiteet alkavat tyypillisesti verikokeilla. Esimerkiksi kohonneet c-reaktiivisen proteiinin tasot ja erytrosyyttien sedimentaatio viittaavat kroonisen tulehdustilan esiintymiseen. Virtsan analyysi voidaan myös suorittaa n-telopeptices-tasojen arvioimiseksi, mikä toimii mittarina luun kollageenin heikkenemisen nopeudelle.
Yleensä seuraavat magneettikuvaus (MRI) ja tietokonetomografia (CT), jotka paljastavat luuytimen korvausnopeuden ja luun rakenteen yksityiskohdat. Kun näiden testien perusteella epäillään kasvaimen muodostumista, koko kehon radionuklidiskannaus voidaan suorittaa tiettyjen paikkojen määrittämiseksi, joissa patologinen murtuma on todennäköisimmin havaittavissa tai tapahtuu myöhemmin.
Hoito vaihtelee yksilöittäin. Joissakin tapauksissa kemoterapia tai säteily voi olla tarpeen kasvainten vähentämiseksi. Potilaita, joilla on patologinen murtuma rintasyöpään liittyvien luumetastaasien vuoksi, hoidetaan usein bisfosfonaateilla. Leikkaus voidaan myös ilmoittaa. Jotkut potilaat voivat esimerkiksi hyötyä murtumakohdan ennaltaehkäisevästä kiinnityksestä luusementillä ja tangolla, kun taas toiset voivat saada keinotekoisen proteesin viallisen luun korvaamiseksi.