PCL (posterior cruciate ligament) auttaa yhdistämään reisiluun sääriluun, joka tunnetaan myös nimellä shinbone. Polven takaosassa sijaitseva PCL loukkaantuu yleensä vain äärimmäisellä voimalla. PCL -rekonstruktioon liittyy siirteen käyttäminen vahingoittuneen nivelsiteen korjaamiseen, ja usein siihen liittyy myös muiden loukkaantuneiden nivelsiteiden korjaaminen samanaikaisesti.
PCL -vamman syyt voivat vaihdella vakavista traumoista yksinkertaisiin liikkeisiin. Vakava trauma, kuten polven loukkaantuminen auto -onnettomuudessa, voi johtaa vakavampiin vammoihin ja kyyneleisiin. Polven kiertäminen virheestä, kuten astuminen ruohon reikään, voi myös vahingoittaa polven eri rakenteita, mukaan lukien PCL.
Suurin osa PCL -vammoista ei vaadi leikkausta. Pienet kyyneleet tai rasitukset yleensä ratkeavat ajan myötä asianmukaisilla kotihoitotoimenpiteillä. Tämä voi sisältää lepoa, jäätä ja polven pitämistä koholla. Fysioterapiaa voidaan myös suositella helpottamaan päivittäisiä toimintoja, kuten kävelyä tai yleisurheilua. Leikkaus on tyypillisesti varattu vakavimmille kyyneleille, ja sitä suositellaan usein, jos PCL on loukkaantunut yhdessä muiden polvisideiden kanssa.
PCL -rekonstruktioleikkaus suoritetaan artroskooppisella instrumentilla. Tämä mahdollistaa lääkäreiden pääsyn PCL: hen polven pienien viiltojen kautta. Leikkaus itsessään on minimaalisesti invasiivinen artroskooppisen luonteensa vuoksi.
Oksat vaaditaan posteriorisen ristisidoksen korvaamiseksi. Siirre on tyypillisesti kudoksesta, joka on otettu ruumiista tai potilaan toiselta alueelta. Oksat valitaan ensisijaiseksi PCL -rekonstruointimenetelmäksi, koska PCL: n kyky parantua itsestään, jos se ommellaan takaisin yhteen, johtuu ongelmista.
Kuntoutus on tärkeä osa onnistunutta PCL -jälleenrakentamista. Polvi on immobilisoitava noin kuudesta kahdeksaan viikkoon. Potilaiden, joilla on oikean polven PCL -rekonstruktio, on pidättäydyttävä käyttämästä autoa kahdeksan viikon ajan. Fysioterapia liikkeen ja voiman palauttamiseksi on tarpeen. Paluu työpöydälle on mahdollista noin kaksi viikkoa leikkauksen jälkeen edistymisestä riippuen.
Täydellinen toipumisaika voi kestää kuudesta kahteentoista kuukauteen. Täysi osallistuminen kuntoutus- ja fysioterapiasuosituksiin voi nopeuttaa toipumista.
Lääkärin ja fysioterapeutin määräysten noudattaminen työhön ja toimintaan palaamiseen liittyvissä ohjeissa voi auttaa minimoimaan uusien vaurioiden mahdollisuuden ja mahdollisen PCL: n virheellisen paranemisen.