Pectus excavatum on synnynnäinen epämuodostuma, joka aiheuttaa rintalastan näyttävän upotetulta tai painuneelta rintaonteloon. Useimmat tapaukset eivät aiheuta vakavia terveysriskejä, mutta potilaat valitsevat usein pectus excavatumin korjausleikkauksen parantaakseen fyysistä ulkonäköään. Pectus excavatumin korjausleikkaus on fyysisesti välttämätön vain, jos masennus on riittävän syvä vaikuttamaan sydämen tai keuhkojen toimintaan. Toimenpide sisältää rintalastan pakottamisen oikeaan suuntaukseen ja vahvistamisen metallipalkilla tai -tuella, kunnes rintakehä paranee. Tämä prosessi voi kestää useita kuukausia tai vuosia epämuodostuman vakavuudesta riippuen. Pectus excavatumin korjaus onnistuu hyvin ja useimmat potilaat toipuvat täysin.
Leikkausta ei suositella alle kuuden vuoden ikäisille potilaille, ellei rintakehää ole vakavasti upotettu. Kirurgit yleensä haluavat odottaa, kunnes potilaat ovat teini -ikäisiä, ennen kuin harkitsevat leikkauksia, jotta heidän kylkiluunsa, keuhkonsa ja muut sisäiset rakenteensa ehtivät kehittyä täysin. Vanhemmat ja heidän teini-ikäiset voivat valita leikkauksen, jos epämuodostuma saa hänet tuntemaan itsensä tai hänellä on vaikeuksia harjoittaa fyysistä toimintaa. Ennen toimenpidettä kirurgi tarkistaa potilaan sairaushistorian ja kuvantamisen skannatakseen, onko se hyvä vaihtoehto.
Pectus excavatumin korjaus voidaan suorittaa muutamalla eri tavalla, mutta yleisin toimenpide on kaarevan metallitankin asettaminen rintalastan taakse pitämään se paikallaan. Pectus -palkki on hieman sama kuin jalka- tai hammasraudat, ja se korjaa kohdistusta tietyn ajan kuluessa, kunnes rakenne pystyy säilyttämään asemansa itsestään.
Toimenpide voi kestää kolmekymmentä minuuttia ja kolme tuntia, jonka aikana potilasta pidetään yleisanestesiassa. Kirurgi tekee viillon kummankin käden alle, suunnilleen rintalastan pohjan suuntaisesti. Puristimia käytetään pitämään viillot auki ja luomaan tarpeeksi tilaa pectus -palkin asettamiseksi. Kun kaareva puoli osoittaa alaspäin, tanko työnnetään yhden viillon läpi, ohjataan rintalastan taakse ja vedetään toisen viillon läpi. Kirurgi kääntää varren varovasti ympäri työntääkseen luun lähemmäksi rintakehän etuosaa.
Kun pectus -palkki on paikallaan, kirurgi voi sitoa sen tukikylkiin, poistaa vaurioituneen ruston kudoksen ja ommella ihon viillot. Potilasta pidetään yleensä sairaalassa useita päiviä pectus excavatum -korjauksen jälkeen, jotta lääkärit voivat antaa kipulääkkeitä ja arvioida leikkauksen tehokkuutta. Hänen täytyy yleensä levätä sängyssä kaksi tai kolme viikkoa sairaalasta poistumisen jälkeen ja palata sitten hitaasti liikuntaan useiden kuukausien aikana. Säännölliset tarkastukset ovat tarpeen sen varmistamiseksi, että tanko pysyy paikallaan ja rintakehä paranee kunnolla. Se voidaan yleensä poistaa yksinkertaisella leikkauksella kahden tai neljän vuoden kuluttua.