Mikä on Pedunculated Fibroid?

Kohdun fibroidit ovat ei-syöpäkasvaimia, jotka kasvavat kohdun sisä- tai ulkopinnalla. Jotkut fibroidit ovat kokonaan kohdun lihaksissa, ja toiset ulottuvat kohdun seinämästä. Toinen fibroidityyppi, jota kutsutaan pedunculated fibroidiksi, kasvaa varren kaltaisella rakenteella, joka on kiinnitetty kohdun pintaan.

Fibroidien uskotaan kehittyvän kohdun solujen kasvua säätelevän geenin toimintahäiriön seurauksena. Kun geeni on toimintahäiriöinen, solut alkavat jakautua nopeammin, mikä johtaa hyvänlaatuisen kasvaimen muodostumiseen. Tiettyjen riskitekijöiden uskotaan lisäävän todennäköisyyttä, että nainen kehittää yhden tai useamman fibroidin. Näitä riskitekijöitä ovat ehkäisyvälineiden käyttö varhaisessa teini -iässä ja suuri punaisen lihan kulutus. Myös afrikkalaisilla naisilla on lisääntynyt fibroidien riski.

Useimmat fibroidit ovat pieniä ja oireettomia. Joillekin naisille fibroidit voivat kuitenkin aiheuttaa merkittävää kipua ja epämukavuutta. Mahdollisia fibroidien oireita ovat epänormaali kuukautiskierto, vaikea kohdun kouristelu ja ruoansulatusongelmat. Joillakin naisilla on hedelmällisyysongelmia, ja raskaana olevilla naisilla on lisääntynyt komplikaatioiden riski, kuten abruptio placentae, jossa istukka erottuu kohdun seinämästä. Kierteisellä fibroidilla on samanlaiset riskitekijät ja se voi aiheuttaa enemmän kipua kuin muuntyyppiset fibroidit. Tämä johtuu siitä, että äärimmäistä kipua voi syntyä, jos rungon varsi kiertyy.

Koska useimmat fibroidikasvaimet ovat oireettomia, fibroidit diagnosoidaan yleensä rutiininomaisten gynekologisten tutkimusten aikana. Kun fibroidit ovat oireettomia, hoito on usein tarpeetonta, mutta naisen lääkäri saattaa seurata kasvainta säännöllisin väliajoin. Kasvaimen rakenteen vuoksi jalkaterätön fibroidi tuottaa todennäköisemmin oireita, ja siksi diagnoosi tehdään usein oireiden perusteella, mitä seuraa ultraääni kasvaimen sijainnin ja koon määrittämiseksi.

Pedunculated fibroid -hoito voidaan suorittaa jollakin kolmesta tavasta. Oireenmukainen hoito sisältää lääkkeitä kivun ja voimakkaan kuukautisten verenvuodon hallitsemiseksi. Esimerkiksi suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita voidaan suositella naisille, joilla on kohdun fibroideja, koska ne voivat vähentää kuukautisten verenvuotoa. Jotkut lääkkeet voivat tilapäisesti kutistaa fibroideja ja vähentää kipua.

Koska lääkitys voi tarjota vain väliaikaista oireenmukaista helpotusta, naiset, joilla on kivuliaita rintakehän fibroideja, voivat valita kirurgisen fibroidin poiston tai kutistumisen. Fibroidit voidaan poistaa pysyvästi ja kokonaan vain leikkauksella, mutta jotkut naiset valitsevat vähemmän invasiivisen toimenpiteen, jota kutsutaan kohdun valtimon embolisaatioksi. Tässä menettelyssä fibroidin kutistuminen saavutetaan vähentämällä sen verenkiertoa; kasvainta ei poisteta kokonaan, mutta kutistuminen johtaa yleensä oireiden paranemiseen. Kumpikaan leikkaus tai kohdun valtimon embolia ei voi estää uusien fibroidien kasvua.