Peräpukaman nauhoitusta kutsutaan myös kuminauhan ligaatioksi. Ligataatio tarkoittaa sitomista tai sitomista. Tässä tapauksessa varsinaiset peräpukamat, tyypillisesti sisäiset peräpukamat, on sidottu tai sidottu erityisillä kuminauhoilla, jotka vähentävät verenkiertoa peräpukamaan, mikä johtaa peräpukamien kuolemaan, kun toimenpide on onnistunut. Vaikka hemorrhoid -nauhat ovat hieman epämukavia hoidon ensimmäisinä päivinä, niillä on taipumus toimia noin kahdeksassa tapauksessa kymmenestä, ja niitä voidaan pitää hyvänä vaihtoehtona ihmisille, joilla on sisäisiä peräpukamia.
On mahdollista, että peräpukaman sidonta tapahtuu leikkaussalissa anestesiassa, jos useampaa kuin kahta peräpukamaa hoidetaan peräkkäin. Useimmissa tapauksissa nauhoitus tapahtuu lääkärin vastaanotolla käyttämällä tarvittaessa paikallispuudutetta epämukavuuden vähentämiseksi. Perusmenettely sisältää tiukkojen kuminauhojen asettamisen peräpukamalle, mikä johtaa kasvun verenkierron heikkenemiseen tai leikkaamiseen kokonaan. Kun veri ei pääse peräpukamaan, kudos kuolee, yleensä muutaman viikon kuluessa, ja peräpukama yksinkertaisesti putoaa iholta. Tämän toimenpiteen suorittamisen välttämiseksi yleisanestesiassa voidaan suunnitella useita muutaman viikon välein pidettäviä ryhmittelyistuntoja, kun läsnä on suuri määrä sisäisiä peräpukamia.
Ihmiset haluavat yleensä tietää, miltä tuntuu bändien sijoittamisen jälkeen, ja tämä voi vaihdella henkilöittäin. Joitakin yleisimpiä sivuvaikutuksia, jotka tuntuivat eniten ensimmäisinä päivinä peräpukaman nauhoituksen jälkeen, voivat olla lievä tai kohtalainen epämukavuus ja melko jatkuva tunne suolen evakuoinnista, mikä johtuu peräsuolen lisäaineesta. Kipua voidaan hallita käsikauppalääkkeillä, kuten asetaminofeenilla, ja useimmat ihmiset kokevat epämukavuuden loppuvan noin kolmantena päivänä. Muutamat ihmiset ovat niin epämukavia toimenpiteen jälkeen, että he saattavat tarvita muutaman päivän lepoa.
Kun jokainen peräpukama kutistuu, oireet tulevat paljon vähemmän havaittaviksi. Monet ihmiset voivat jatkaa useimpia tavanomaisia toimintoja, mutta he eivät voi tehdä mitään sellaista, johon liittyy raskaita nostoja tai suurten esineiden vetämistä. Ihmisiä pyydetään myös ilmoittamaan kaikista oireista, joita pidettäisiin epätavallisina, ja niihin kuuluvat kuume, väsymätön ja akuutti kipu, peräsuolen verenvuoto tai virtsaamattomuus. Seurantakäynnit suunnitellaan yleensä seitsemän tai kymmenen päivän kuluessa toimenpiteestä sen varmistamiseksi, että se oli tehokas.
Peräpukaman nauhat ovat vain yksi monista toimenpiteistä, joita voidaan yrittää poistaa peräpukamat. Lääkärit voivat suosia muita menetelmiä, mukaan lukien kirurginen tai kemiallinen poisto. Monet lääkärit ovat faneja banding, koska se on minimaalisesti invasiivinen, helppo suorittaa, ja on melko korkea onnistumisprosentti. Silti jokainen potilas on erilainen ja kuminauhan ligaatio voi olla tai ei sovi yksilölle.