Mikä on peräsuolen adenoma?

Kolorektaalinen adenoma on ruoansulatuskanavan epänormaali rauhaskudoksen kasvu. Nämä kasvut voidaan diagnosoida kolonoskopialla, ilmakontrastisella bariumperäruiskeella tai tietokonetomografialla (CT). Ne voidaan luokitella paljaalla silmällä olevan ulkonäön ja mikroskooppisten ominaisuuksiensa perusteella. Paksu- ja peräsuolen adenoomia hoidetaan poistamalla ne, koska ne voivat kehittyä syöväksi, jos ne jätetään elimistöön.

Ruoansulatuskanavan normaalien rauhasien epäsäännöllinen kasvu johtaa paksusuolen peräsuolen adenoomaan. Ruoansulatuskanavassa kolorektaalinen osa on putkimainen rakenne, jonka läpi osittain pilkotut ruoka ja jätteet liikkuvat. Ruoansulatuskanavan osa, joka koskettaa sulavaa ruokaa, on tehty epiteelikudoksesta. Tämän epiteelikudoksen alla on erilaisia ​​rauhasia, jotka tuottavat ruuansulatukselle tärkeitä aineita. Näiden rauhasrakenteiden epänormaali lisääntyminen muodostaa adenoman.

Kolorektaalinen adenooma diagnosoidaan yleensä tekemällä kolonoskopia. Tässä menettelyssä lääkärit asettavat kameran sisältävän koettimen peräaukon läpi visualisoidakseen paksusuolen ja peräsuolen sisäpinnan. Kaikki epänormaalisti ulos nousevat kudokset poistetaan toimenpiteen aikana. Se lähetetään sitten patologille mikroskooppista analyysiä varten. Paksu- ja peräsuolen adenomat voidaan havaita myös muilla kuvantamistekniikoilla, kuten CT-skannauksella tai ilmakontrastisella bariumperäruiskeella, mutta kolonoskopia tarjoaa lisäetuna sen, että se voi poistaa adenooman välittömästi.

Poisto on oikea hoito paksusuolen peräsuolen adenoomalle. Syy, miksi poistoa tarvitaan, on se, että noin viisi prosenttia kolorektaalisista adenoomista kehittyy paksusuolen syöpään. Jos adenoma diagnosoidaan kolonoskopialla, se poistetaan heti, kun se nähdään. Potilaat, joilla on diagnosoitu muilla kuvantamismenetelmillä, tarvitsevat seurantakolonoskopian adenoman poistamiseksi. Poistamisen jälkeen potilaita seurataan toistuvalla kolonoskopialla vähintään joka viides vuosi.

Kolonoskopian aikana voidaan nähdä kolmen tyyppisiä adenoomia. Ne on nimetty rakenteen ja ulkonäön perusteella. Istumattomat adenomat ovat rakenteita, joilla on suuret, leveät pohjat. Samankaltaiset kuin istumattomat adenomat, myös litteillä adenoomilla on suuret emäkset, jotka on liitetty ruoansulatuskanavan sisäseinämään, mutta näiden kasvujen halkaisija on tyypillisesti vähintään kaksi kertaa korkeampi kuin korkeus. Pedunculated adenomas ovat kolmatyyppisiä, ja ne ovat sienenmuotoisia ja kapea varsi, joka yhdistää suolen sisäpinnan kasvuun.

Sen lisäksi, että kolorektaalinen adenooma luokitellaan paljaalla silmällä olevan ulkonäön perusteella, se voidaan luokitella sen mikroskooppisten ominaisuuksien mukaan. Tämän määritelmän tekee usein patologi, joka tutkii adenomaa poistamisen jälkeen. Yksi luokittelu on villoinen adenoma; tässä alatyypissä adenooman muodostavilla epänormaaleilla rauhasilla on pitkänomainen kuvio. Putkimaisilla adenoomilla, toisella alatyypillä, on rauhaset, joilla on haarautunut rakenne. Kahden tyyppisten mikroskooppisten rakenteiden yhdistelmää kuvataan termillä tubulovillous.